肘关节松动技术如何操作？

肱尺关节分离松动（distraction）：增加肱尺关节的屈伸；

病人位置：仰卧位，肘部弯曲约70°，旋后约10°；前臂远端和手放松在治疗师的肩膀上。

治疗师面向患者头部，坐位。松动：一手固定，一手抓住尺骨近端，将尺骨从治疗平面90°角度，或与尺骨轴位置少于45°的角度使尺骨远离肱骨表面。

内侧滑动：增加肱尺关节的屈伸和外翻

病人位置：仰卧位，肘部弯曲约70°，旋后约10°

治疗师面对患者头部站立，近端手从内侧接触肱骨远端，稳定肱骨远端。远端手从桡骨侧讲尺骨近端向内侧方向滑动，通过躯干协助引导运动。

外侧滑动：增加肱尺关节的屈伸和内翻

病人位置：仰卧位，肘部弯曲约70°，旋后约10°

近端手将从外侧握住肱骨远端。远端手从内侧握住尺骨近端。当近端手固定肱骨时，远端手使尺骨近端向外横向滑动，通过躯干帮助引导运动。

内侧分离（Medial Gap ）：增加肱尺关节的屈伸

病人位置：仰卧位，肘部弯曲约70°，旋后约10°

治疗师站在病人的手臂旁边，面对肱尺关节，病人的前臂在治疗师的上臂和躯干之间。稳定：远端手从尺侧支撑前臂，并支撑住治疗师的躯干。近端手在关节线外侧向内侧方向移动肘关节，在关节线内侧形成一个缺口。

外侧分离（Lateral Gap）：增加肱尺关节的屈伸

病人位置：仰卧位，肘部弯曲约70°，旋后约10°

治疗师站在病人的手臂旁边，面对肱尺关节，病人的前臂在治疗师的上臂和躯干之间。

近端手在关节线处抓住肘关节内侧，使肘关节内侧向外侧方向活动肘关节内侧，从而在外侧关节线处形成间隙。

肱桡关节分离：增加肱桡关节屈伸和旋后/旋前的整体灵活性。

病人位置：仰卧位，肘部完全伸展，前臂完全旋后。

治疗师站在患者的肘部旁边，面对着头侧。稳定：近端手从腹侧抓住肱骨远端，而远端手抓住桡骨远端。活动：远端手在远端方向分离桡骨。

Compression 挤压：压迫肱桡关节。注：该技术最常用于纠正桡骨的远端位置障碍。

病人体位：仰卧位，肘关节屈曲90°，前臂中立位，手腕伸展。

治疗师站在病人旁边，面对头侧。从背侧抓住肱骨远端。活动：远端手通过手腕间接以向下压缩方向移动桡骨。

桡骨向后滑动：增加肘部伸展和前臂旋前。

病人位置：仰卧，肘部完全伸展；如果采用保守技术，前臂旋后。临床医生的位置：站在病人旁边，面对头侧。稳定：近端手从背侧抓住肱骨远端。活动：远端手向后活动近端桡骨。

桡骨向前滑动：增加肘关节屈曲和前臂旋后。

病人位置：仰卧，肘部完全伸展；前臂旋后。

治疗师坐在病人旁边。稳定：近端手从腹侧抓住肱骨远端。活动：远端手在向前移动近端桡骨。

来源：3个物理理疗师

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