太方便了！异地患者可直接来市中心医院看病报销啦~

异地医保

中心医院就医攻略

近日，小编接到不少家是外地，但在淄博生活、工作的群众问询。

“像他们老家在外地，工作生活在淄博的异地医保参保人，在中心医院看病就医能报销吗？需要办什么手续？”

为此，小编联系了医院医保办的同事们，为大家整理了一份异地医保就医攻略→

Q1、“我是外地的，要来看病需要办理哪些手续呢？”临时来我市住院、普通门诊、门诊慢特病就医：

1、省内参保人：不需要特殊备案手续，持社保卡或医保电子凭证直接就医并结算，费用需自负10%的比例。

2、省外参保人：需咨询当地并完成备案，即可享受直接就医并结算。

长期在我市居住和就医：

省内、省外异地参保人均需按照当地政策办理“长期异地就医”备案，可实现就医联网结算。省内参保人可通过“鲁医保”微信小程序办理“异地长期居住人员”备案，省外参保人可通过“鲁医保”微信小程序和“国家医保服务平台”APP办理“异地长期居住人员”备案。

Q2、“我在参保地办理了慢性病资格，到中心医院看病，怎么报销”

1.省内参保人：需先全部自费，再前往收费处指定窗口（东院区一楼收费处13号窗口、西院区一楼收费处），根据参保地病种、我市报销目录等进行联网结算。

2.省外参保人：仅高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种慢病可联网结算，其他病种费用还需回参保地进行手工报销。

Q3、“我是异地参保人，门诊能刷医保卡支付吗？”

目前我市仅支持省内异地参保人个人账户刷卡消费，省外参保人门诊就医发生的费用可进行门诊统筹联网结算，起付线、个人自费费用能否由个人账户余额支付取决于参保地的政策。

Q4、“我在参保地能享受门诊统筹待遇，在市中心医院可以吗？”

目前，省内、省外异地门诊统筹费用可进行联网结算，需先全部自费，再前往收费处指定窗口（东院区一楼收费处13号窗口、西院区一楼收费处）进行联网结算。

Q5、“我是异地参保人，现在需要长期服用治疗高血压药物，能否在院办理慢性病？”

目前，市中心医院仅能对我市参保人的慢性病进行鉴定、签约服务，异地参保人均需在当地办理慢病资格认定。

Q6、“如果我忘记办理备案手续，先去看了病，这种情况，我应该咋办？”

异地就医要先备案后就医。如未办理备案手续，请尽早补办异地备案手续。其中，补办异地长期备案时，备案起始日期自补办备案之日最多可往前提5日；补办临时外出就医备案时，备案起始日期不受限制。如未能在出院时按规定补办备案手续，则无法进行联网结算。

Q7、“我是异地的，前几天因为外伤住院了，能直接在这里报销吗？”

省内、省外参保人符合条件的外伤相关费用可直接结算，具体需咨询当地政策。

Q8、“如果我看病走的急诊，医保给我报销吗？”

省内、省外参保人发生的急诊门诊、急诊住院费用可直接联网结算，具体需咨询当地政策。

如果对以上攻略仍有疑问，可拨打电话咨询。

供稿：医保管理办公室  任霄剑

编辑：陈圆

审核：宣传科

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