双相情感障碍住院10次，16年病史还能治得好吗？

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双相情感障碍是一种使人的情绪变化失去控制的一种精神疾病，通常在青少年或成年早期发病，男女比例相近。患者会有反复的躁狂(情绪高涨)或抑郁(情绪低落)情况，患者并不能根据意愿而控制自己的情绪起伏。这些情绪起伏会影响一个人的思考、感觉、行为、身体健康及日常生活功能表现。

临床观察发现，有部分双相情感障碍患者在躁狂发作时可能很享受兴奋及精力充沛，因而忽略病情，但延误治疗导致的后果却很严重。一般来说，通过及早和适当的治疗，大部份双相情感障碍患者的症状都可以得到改善。

患者情况：陈某，女性，36岁;

主诉：睡眠差，情绪两极变化，躁狂时挥霍、幻听、敏感多疑、热情高涨、脾气暴躁，抑郁时认为活着没有意义，有过自杀行为，双相情感障碍病史16年;

现病史：患者于2006年无故出现精神异常，表现为不睡觉、兴奋、情绪高涨，自我感觉良好，社交活动增多，挥霍，性欲增强，胡言乱语说有鬼，容易激惹，与父母敌对、打母亲、摔东西，患者自觉状态不错并未及时就医。没过多久情绪就变得低落、不开心，感觉心里压抑，对家人漠不关心，不与其他人接触交流，当时诊断为双相情感障碍，住院口服碳酸锂等药物治疗。

出院后患者不规律服药，病情再度发作，敏感多疑，怀疑有人针对她，凭空听见有人跟她说话，觉得活着没有意义，曾口服一瓶碳酸锂自杀，再次就诊给予阿立哌唑、碳酸锂等药物治疗。患者病情改善后出院，出院后规律服药，症状控制欠佳，后又住院8次，服用过多种抗精神症状药物，但症状控制始终不好，最终选择到我院就诊接受手术治疗。

术后，患者的敏感多疑、幻听、暴躁易怒、孤僻厌世等异常的精神症状消失了，晚上的睡眠质量提升，相对应的白天精神状态也变好，情绪较术前平稳很多，对家人及医护的态度友善，自知力恢复，承认自己患病，主动配合服药及后续康复治疗。出院前，我们对患者进行计算逻辑测试、记忆力测试、对时间地点认知测试等脑功能测试，患者的各项功能指标正常，于术后第8天办理了出院。