【静脉曲张案例19】六旬木匠被蚯蚓腿缠身，六岁孙子寸步不离

「你是钟医生吗？你快看看，我爷爷的腿里，是不是长满了蚯蚓啊？」六岁的小娃娃抬着头，瞪着水灵灵的眼睛，满脸认真地问着我。

他是王大爷的孙子，小瑞。王大爷坐在一旁，做手势示意他小声点，小瑞立马用手把自己的嘴捂上。

看着他可爱的样子，难免联想到我家那个小胖子，于是我摸摸他的头，告诉他，「爷爷只是生病啦，等会我就把爷爷的蚯蚓腿给治好，好不好。」

小瑞不停点头，乖乖坐到一边听着我和王大爷讲话。

王大爷今年 67 岁，今天早上从湖北水产名地——汤逊湖那边过来的。王大爷穿着较为朴素，踩着一双几近发白的黑色布鞋。

掀起裤脚，能明显的看见盘曲在下肢的「蚯蚓」，脚踝地方的皮肤，已经开始发黑，硬化，好在还没有开始出现溃疡的情况。但病情也已算严重。

我询问起他的病史才知道，王大爷的家境不算太好。儿子和儿媳在外地打工，做的也是些谋生的苦力活。

他年轻时候，在老家做木匠，一做就是一辈子。「我没啥手艺，就会做些桌子椅子，干些木工活儿。放在以前，我这也算是一门技术，现在，淘汰咯。」王大爷挥了挥手，我能看出他的无奈。

「那咱现在就好好享福嘛，这不是还有小孙子陪着您嘛？」听我说完，王大爷满是宠溺地看了一眼坐在一旁的小瑞，又小声对我说到。

「他跟着我，也没享什么福。他爸妈在外面也过得不容易，存不到什么钱，一岁的时候就把他丢给我了。我也没有退休金，就是打打零工，爷孙两混个肚子饱。」王大爷的手指布满了厚厚的老茧，那是他一辈子锤锤打打留下的痕迹。

在那个年代，做木匠的算是村里的贵人。今天张三家的桌子，明天李四家的床，哪个不是靠木匠一锤一锤敲出来的？

可如今，时代发展迅速，以前的生活刚需品，现在轻易都可以购置。紧接着，我对王大爷的腿部静脉进行了精细化USG评估。

王大爷存在两个问题：大隐静脉瓣膜功能不全，其次穿通支存在病变。首先需要先进行浅静脉曲张USG腔内微创术，改善小腿部营养状态。

穿通支的问题用我的「三针法」进行局部精细化消融。后期还需以弹力负压的方式以及温和药物、运动等辅助治疗。

我向王大爷说明了情况，本以为王大爷会有些犹豫。没想到听完以后，他直接说到，「钟医生，下午能做吗？我早就听说了，您这个手术的风险低，恢复时间也快，我相信您！」

患者的信任和认可，也会让医生信心大增。「好，王大爷，那咱们就下午两点做。」我也点点头。

手术定在下午两点，我让团队的医生帮忙照看一下小瑞。又在手术室里面，让王大爷放心。

「我没什么不放心的，小瑞这个孩子听话的很。说句不好听的，这个手术我本来是不想做的，这么大把年纪了，说不定哪天，我就去了，我连自己的棺材，都给打好。可是我这心里一想到小瑞，我就舍不得。」

王大爷声音有些哽咽，话里话外呈现出老年生活的不易。「那就把身体养好，再活十几年，说不定还能看见小瑞考大学咯！」我说完，王大爷也跟着笑了起来。

手术进行了四十分钟，圆满结束。回到病房，小瑞像个小大人一样为王大爷端水送饭。

这份祖孙情触动心弦。

都说年纪越大，越觉得孤独，我想这大概也是王大爷格外亲近小瑞的原因之一吧。

王大爷这一生过得不算太安逸，只希望晚年小瑞能陪着他，带给他些温暖。现在静脉曲张治好了，往后才能更安享天伦。