医者故事丨孟子敏：打通“生命线” 托起患者“心”希望

脱下铅衣，换上外套……顺利做完当天的最后一台手术，威海市立医院心内二科副主任孟子敏和同事们陆续走出医院导管室，拖着疲惫的身体回家。此时已是晚上8点多，大楼外面已经是万家灯火。 从早晨进入导管室到晚上结束工作下班，孟子敏和同事们又忙了一整天。事实上，这样高强度的工作，已经成为了他时下的工作常态，每周除了一天门诊坐诊，其余时间都工作在导管室里，身着沉重的铅衣，在没有硝烟的战场上，用心把一个个急危重症患者从死亡线上拉回来。

不懈追求 专注于冠心病介入专业

道阻且长，行则将至；行而不辍，未来可期。走过20多年的从医之路，回想起自己的从医初心，孟子敏的记忆依然十分清晰。“小时候，母亲有高血压，后来又患上了心脏病，有时会出现眼前发黑、差点晕倒的情况。那时我不知道这是什么病，现在想来应该是发生房颤后导致脑供血不足引起的……”令孟子敏感触最深的是母亲所患的疾病。 自那时起，他便立志：“要做一名治疗心脏疾病的医生，帮助更多人解除病痛之苦。” 为了实现自己的这个梦想，孟子敏从未停止过努力。1991年高中毕业的他，以优异的成绩如愿考入第四军医大学，2004年拿到了硕士学位，而且读研时，导师就是心内科的专家。在研究生毕业来到威海市立医院后，他便被分配到心内科，主要方向就是冠心病的介入治疗和诊断。

提起冠心病，可能很多人听说过，但真正了解的却不多。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，通俗地讲就是给心脏供血的冠状动脉，因为斑块或者血栓的堵塞造成供血减少，从而导致心脏出现严重的缺血，继而引发各种不良反应。它不仅会危害患者健康，还有可能会因病情加重危及生命，导致患者猝死的可怕后果。 深知这一点的孟子敏，读研时，在做好相关临床科研方面工作的同时，便把目光放在了冠心病介入治疗领域。“冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准，能够确定冠状动脉是否有阻塞以及阻塞的严重程度，该诊断可为下一步治疗提供依据。而介入手术微创、安全、高效、并发症少、恢复期短、不破坏原解剖结构及生理功能……开展好这两项技术，对于冠心病患者来说，无疑是个福音。”孟子敏表示。 可是，冠心病介入手术并不是人们想的放个支架那么简单，医生要化身“拆弹”专家，在血管里排险情，可想而知难度该有多大，这就要求医生必须具备全面的专业知识和丰富的临床经验。为了提高救治本领，将冠状动脉造影检查、介入手术做到更好、更精致，入职后，孟子敏始终没有间断业务知识的学习，在不断提高知识储备的基础上，虚心向高年资医生或专家请教，并到冠脉介入治疗技术发展比较好的医院进修学习。

 一分耕耘，一分收获。经过不断的刻苦努力，如今，孟子敏对高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病有着丰富的治疗经验，尤其擅长冠心病介入治疗、先心病封堵术治疗等。从医20多年来，已经通过介入手术挽救了一个个鲜活的生命，创造了一个个起死回生的奇迹。

身披铅衣 疏通淤堵挽救濒危生命

60多岁的王先生，既往有高血压病史，因胸痛1个月来市立医院就诊。来院时，王先生胸痛比较严重，轻微活动都受不了，医生在高度怀疑其患上了冠心病后，建议做冠状动脉造影检查。听说要做冠状动脉造影，因为种种原因，王先生开始顾虑较大，后经医生反复沟通，王先生才同意。 根据造影检查，医生发现，王先生前降支近段为95%狭窄。根据病情，孟子敏为其做了支架植入介入手术，术后患者胸痛症状没有了，出院回家还能够从事体力活动了。对于这样的治疗结果，王先生非常满意。

一位70岁的女性患者，有糖尿病、高血压病史多年，因胸痛1年，加重1周后来到威海市立医院诊治。来院时，老人胸痛非常严重，日常上厕所、慢慢走路都会诱发严重胸痛。入院后，根据病情，医生给予药物治疗，症状不缓解，仍旧反复发作，最终经过和病人及家属沟通，为其做了造影检查。 检查发现，老人血管狭窄很严重，是左主干前三叉90%狭窄。由于此病变所处位置的特殊性，介入治疗危险性大、难度大，对术者的技术要求更高。最终，孟子敏凭借着高超的医术，成功为其实施了支架植入术。术后狭窄完美解除，老人日常活动再也不受任何限制。一年半后复查冠状动脉造影，支架非常通畅。 像上述两名患者一样得到成功救治的病例，在孟子敏的从医履历里屡见不鲜。 “冠心病治疗有药物、介入及外科搭桥手术三个方面，其中，介入治疗就是当患者血管狭窄达到一定程度，药物治疗并不能够很好地改变其症状，并且病人有发生心梗或者心源性猝死危险的情况下的一种非常好的治疗方法，如今介入治疗在患者中的认可度逐年提高。”孟子敏介绍。

介入手术治疗虽好，但心内科医生在应用这一微创技术挽救患者生命的同时，他们异于常人的辛劳和付出却鲜为人知。 “介入手术是现代医疗技术发展的成果，但手术开展起来并没有想象中的那么容易，医生首先要面对血管造影机放射出的X光射线的辐射。”孟子敏说，因此手术过程中，他们必须穿一身重达几十斤的防护铅衣，即便如此，由于铅衣只能护住脖子、胸廓、腹部等部位，而头、面部、胳膊、小腿等依然要暴露在X射线的照射范围内，而且还要长年累月工作在这种环境里，可以说射线是他们躲不掉的健康威胁。 与外科手术“刀光剑影”相比，心脏血管介入手术更像是在血管里“绣花”，借助血管造影机发出的射线，医生通过细如头发一样的钢丝，在血管中精工细作，每动一下都要精准到位，这就要求必须精神高度集中，同时还要随时监测病人生命体征等。在这种情况下，对于忙的时候一台手术接着一台手术的孟子敏来说，体力和精力消耗可想而之。 “尽管工作强度大，还要在手术中‘吃’射线，但每当看到患者堵塞的血管被通开，他们濒危的生命得到救治，一切的辛劳便会化为乌有，取而代之的是一种职业的自豪感和挽救生命的成就感。”孟子敏说。 

精工细作 用心做好每一台手术

你若性命相托，我必全力以赴。自研究生毕业来到市立医院，孟子敏虽是心内科医生，却是更多的时间坚守在导管室这块阵地上，与同事们一起，为患者做造影检查及介入手术治疗。特别是随着人们生活水平的提高，冠心病的发病率呈上升趋势，来医院检查和手术治疗的人越来越多，他就更忙了，往往一进入导管室就是一天，碰到手术多的时候，加班加点到深夜更是常态。 而在日常临床中，面对每一台手术，无论是多么难以攻克的“堡垒”，他从来不轻言放弃，与同事们反复对病情进行评估、研讨，在充分考虑病人自身具体情况后，制定出安全、合理、有效的个性化的手术方案。在他的心目中，病人的生命和健康永远是第一位的。“病人来到医院，就把医生当作了救命绳索和重生的希望，我们怎能不竭尽全力。”孟子敏说。

近年来，冠心病发病率居高不下，而且越来越年轻化，在孟子敏手术的病人中，经常能碰到30-40岁的年轻人。这让他看在眼里急在心上。“引发冠心病的原因分为可改变和不可改变两部分，其中，可改变的原因包含高血压、高血糖、高血脂等。我们日常一定要做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、低盐饮食、调整心理状态，以及注意控制好高血压、高血脂、高血糖等原发疾病。”孟子敏提醒。 秉承一颗丹心，练就一双妙手，把医者的温暖送到广大患者的心田，以仁心仁术托起患者的“心”希望。这是孟子敏的真实写照。未来他仍将用热爱和执着，在从医的道路上，用自己的所学，祛除患者病痛，为冠心病患者撑起生命的天空。

供稿丨鲁增林

摄影丨商承媛