冰敷与热敷如何选？区别在哪里？

冰敷和热敷都是属于物理治疗的范畴内，这两种方式能够有效地缓解疼痛症状，但是这两种治疗方法也有一定的区别性，下面我们就来一起看一下热敷和冰敷的区别，希望对大家会有一些帮助。

超级比拼：冰敷or热敷？                      

急性损伤(无明显开放性外伤)用冰敷；慢性劳损型损伤用热敷。                

冰敷的作用                        

急性损伤常由于突发的外伤引起（比如跌倒、扭伤以及直接撞击等），通常马上就疼得不行。                    

即刻冰敷能够抑制感觉神经，起到镇痛、麻醉效果。此外，冰敷可以改善周围血管通透性、防止水肿和渗出。                    

而且冷刺激可以使组织代谢率降低，从根本上降低炎症反应发生的可能，减轻红肿、热痛的症状。                    

如何正确冰敷                        

1、冰敷时间                      

在急性受伤的48~72小时内冰敷，每隔2~3小时进行一次冰敷，如果肿胀、疼痛、发热明显，可每隔1~2小时冰敷一次。每次冰敷时长控制在15~20分钟，切记每次冰敷时间不宜过长，会导致血管反射性扩张，结果适得其反。                    

2、冰敷的最佳位置                      

最痛、肿、热的地方。                    

以膝关节为例，以疼痛、肿、热最明显的部位为中心进行冰敷，期间可以适当移动从而实现整个关节的冰敷。如果做完手术，在去除包扎敷料，伤口拆线后，伤口及伤口周围炎症反应也比较明显，可以重点冰敷。                    

3、冰敷的物品                      

除了市面上可以买到的冷喷雾、冰袋，还有一种更为经济的方法就是自制冰袋。                    

超市购买中号保鲜袋（每次用两个），冰块（冰箱冰格自制），自来水。                        

使用方法：                        

一般用1份冰+2份水，冰水混合后占冰袋容量的1/2即可。                        

封口时，先把空气排出，在接近袋口的位置打结，不要太紧贴水面打结。                        

这样有两个好处：                        

（1）冰袋不会是鼓鼓的，放置时不易滑落。                        

（2）增大冰袋和皮肤的接触面积。                        

封口扎紧后，外面再套一层保鲜袋。                        

4、充分贴符皮肤                    

无论硅胶冰袋法还是冰水混合物法使用时都要考虑贴符性，要让冰袋充分与炎症组织很好的贴合，这样冰敷的效果才能直达患处。因此硅胶冰袋使用时要依关节形状适当调整一下形状。冰水混合物法，可将冰袋扎紧摊开后呈平坦状。                    

5、防止冻伤                      

使用硅胶冰袋可能会出现这种情况，所以做好保护性隔离，严格控制冰敷时间就能有效预防。                    

6、其他                      

用时注意防止凝结水滴污染伤口；年老体弱、虚寒证、孕妇、经期等不宜冰敷等。                    

热敷的作用敷                          

热敷是能够增加人体软组织的延展性，缓解肌肉痉挛的症状，促进血液循环，热敷也能够舒缓和放松情绪。                    

如何正确热敷？                          

1、热敷治疗应主要用于急性损伤的后期和慢性损伤。急性损伤的后期指的是损伤48小时后，因为这个时间往往出血停止。慢性损伤通常是在较长时间的损伤（反复过度使用以及劳损）后发生，并非突发的意外伤。                    

2、在家庭中，最简单易得的是热水毛巾、温水浴。但其热量一般只能维持5~10分钟，使用时间不足。当然热毛巾在微波炉里加热也是简单易行。                    

3、湿敷的效果一般好于干敷，因为组织渗透性好，能抵达更深部的组织。通常一次热敷30分钟左右，温度控制在40~50℃，每天2~3次，可根据医嘱调整热敷的时间。                    

有皮肤热过敏史、皮肤感觉异常、患心血管疾病、恶性肿瘤以及伤口感染未愈等情况都需避免热敷，以免弄巧成拙得不偿失;各种内脏出血、急腹症不宜热敷。                        

小贴士                          

1、不是所有的慢性损伤都要使用热敷，如属于急性发作仍然首先选择使用冰敷。                          

2、不是所有的急性损伤都要使用冰敷，早期肿胀、疼痛得到控制后可改用热敷。                          

3、选择冰敷和热敷要根据情况而定，最好在医生或康复医师的指导下进行。                          

来源：骨关节外科及运动医学护理平台

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