奋楫笃行 臻于至善-复旦儿科社工部2022年度专业服务回顾

奋楫笃行 臻于至善

Year-End Summary of 2022

2023

2022

复旦儿科社工部2022年度专业服务回顾

复旦大学附属儿科医院的社会工作缘起于1998年，逐步开展志愿服务和公益慈善等人文关怀服务；2003年成立社会发展部，负责院际交流合作、医疗慈善救助、志愿者管理和医院文化宣传等工作；2012年社会发展部正式更名为社会工作部，进行医务社会工作专业服务探索，梳理总结出整合性进阶式医务社会工作多元合作模式，作为本土化医务社工模式探索的典范，多元合作模式已成功复制到多家分院和兄弟单位，协助成立社工部开展专业化服务。目前复旦儿科社工部配备12名专职人员，临床27名医务社工助理团队。全院持有国家社会工作者职业证书的已有33人，其中10人具有社会工作师（中级）证，23人具有助理社会工作师（初级）证。

在医院党委领导下，社工部扎根临床需求贴合医院发展战略，在抗击疫情的三年来，无论是大上海保卫战中的员工关怀与患儿关爱、物资募集与发放管理、特殊临终关怀与危机干预个案；还是疫情常态化下医务社工临床干预、医疗慈善救助、患儿就医体验、志愿者服务等方面都发挥了重要作用。

Year-End Summary of 2022

社工临床干预，融入医疗体系，促进全人健康

1、完善临床干预机制，确保专业长效发展

复旦儿科社工部实行专职社工临床病区负责制，7名社工专业的医务社工划片区分病区下沉到临床，负责覆盖住院部和门诊30余个临床科室的个案干预、慈善捐赠、人文关怀项目管理等工作。2022年共开展临床专业个案248例（慈善救助个案除外），医务社工在患儿家庭情绪疏导、信任关系建立、医患沟通促进、社会资源整合、儿童器官捐献和器官移植、儿童临终关怀和家长哀伤辅导、院中区新冠患儿家庭及闭环管理病区服务、儿童虐待和意外伤危机干预、MDT多学科团队诊疗中发挥了不可替代的重要作用。为确保医务社会工作专科化、专业化发展，除定期专家督导外，社工部每周召开个案讨论会及业务知识培训，加强同伴督导和情感支持，提升临床服务能级，预防专业耗竭问题。

2、医生转介占主导，医疗认可促融入

个案转介来源依旧是护士、医生、文员、家属主动求助、MDT会诊5类，2022年转介来源中，医生转介所占比例从去年的45%增长到今年的54%，医务社工服务进一步被医疗团队接纳和认可。除直接提供需求评估、情绪疏导、资源链接、转介与反馈、危机干预、慈善救助、医患沟通、补救性干预服务等，社工部还提供疾病预防、健康促进、生命教育、病友互助、社会倡导等预防性服务，从院中服务延伸到院前预防和预后跟进，同时强调以家庭为中心的全生命周期医疗照护，推动儿童慢病向成人转介，促进全人健康。

3、儿童器官捐献与儿童器官移植

2018年经院务会审批由医务社工加入器官捐献核心工作团队，作为医患间沟通的桥梁及跨专业合作的粘合剂，不断完善患儿家庭的全流程人文关怀。医务社工针对潜在器官捐献患儿提供开展信任关系建立、捐献意向评估、情绪安抚及后续丧葬、哀伤辅导和纪念追悼活动等专业服务。特别是医务社工针对捐献家庭开展全流程人文关怀成效显著，术前告别、术中陪伴、术后跟进服务深受患儿家属和临床医护的认可。基于近年来医院各移植团队专业技术沉淀和人文服务的积累，复旦大学附属儿科医院于2022年8月获批国家心脏移植、肝脏移植、肾脏移植的资质。医务社工主动参与院内器官移植患儿术前焦虑缓解、术中家长陪伴、慈善基金救助及社会大众的器官捐献宣传倡导和生命教育工作。2022年社工部链接资源在觉群文教基金会支持下完成ICU关怀室空间改造，为临终患儿家庭营造独处的空间，给与终末期患儿家庭更大程度的尊重和关怀。

社工部充分发挥公立医院在儿童器官捐献和移植事业中生命教育先行者的作用，设立器官移植专项基金2项，科研产出论文1篇，参与专家共识1份，研发出体验式、趣味性器官捐献生命教育课程1套。

4、定点院中区新冠患儿家庭线上干预及闭环管理病区社工入驻服务

针对定点院中区新冠感染患儿家庭开展线上情绪支持和疏导干预服务，2022年4月到7月底累计服务91组患儿家庭。整合资源回应其生活物资需求、营养饮食需求、情绪宣泄需求、获得信息需求、社会融入需求。医务社工针对焦虑抑郁情绪显著的患儿家长开展线上情绪支持和心理疏导干预服务，持续关注患儿家庭的需求与心理变化，包括特殊家庭的危机干预和肿瘤患儿的临终关怀等。社工部在病区闭环管理期间派驻一名医务社工入驻病房，针对患儿家庭和员工开展支持和关怀服务，共评估病区内45个患儿的家庭需求，重点关注5个次密接家庭的人文关怀服务，进行情绪疏导，及时和医护人员沟通回应患儿家庭的期待。医务社工在抗击疫情过程中保障患儿家庭的生活需求，促进医患信任和理解，降低网络舆论风险，倡导关注出院后阳康儿童的社会融入，医务社工的专业服务获得医护人员及患儿家长的一致好评。

5、儿童临终关怀与家长哀伤辅导

儿科医院社工部探索整合性儿童临终关怀服务路径，提供全人、全程、全家、全队全方位的关怀服务，整合各方资源为濒死期患儿家庭提供床旁、居家、社区安宁病房等临终场所和个性化关怀服务的多重选择。特别是疫情期间为ICU内无法探视的临终患儿和家长提供床旁服务，以物品、语音、影像、视频等替代性的情感链接方式促进亲子沟通。加强对家长风险评估，及时提供线上咨询和帮助，为哀伤过渡而失能的患儿家长开展危机干预和哀伤辅导。同时探索以儿童关怀室空间改造为载体整合危机干预、临终关怀、器官捐献、哀伤辅导为一体的危重症患儿家庭的社工支持服务，并做好助人者的替代性创伤干预和公众生命教育。

6、危机干预和儿童伤害预防

社工部基于临床实务经验制定临床危机干预的转介和干预流程，整合院内外社会资源对儿童权利最大化进行保护，针对儿童青少年车祸、溺水、高坠、自伤、虐待等伤害个案进行危机干预，帮助患儿家庭渡过危机期，防止家庭内部次生灾害发生，并尽快接受意外事实，帮助家庭做出有序分工配合医疗救治，待病情稳定后特别针对青春期自我伤害个案进行家庭关系调试、青少年自我接纳、探寻人生意义感、注入生存动力等专业干预。儿科医院在急诊群体性事件救治中也将医务社工作为医疗团队一份子，引导受伤儿童转移注意力和增进安全感，对等候家属予以情感支持、信息传递、医疗费用和住宿安排等人文关怀，确保有序救治，给予家庭帮助及后续跟进。医务社工除了直接提供补救性干预服务，还提供预防性服务，如培育致力于防止儿童意外伤害预防的院内外志愿者团队，意外伤害预防的科普课程，将伤害预防从被动干预前移到学校、社区的预防宣传和及时发现。

2022年医务社工危机干预的临床个案中，含儿童虐待3例，高坠5例，车祸3例、家长危机干预8例，基于实务经验发表儿童虐待和青少年自我伤害家庭治疗的论文2篇。参与推动复旦大学附属儿科医院未成年人可疑侵害案例报告流程的修订，与双风办等部门联合以疑难案例研讨会谈方式打通与闵行区检察院未保检察官儿童保护个案的转介渠道。

7、参加MDT多学科诊疗

医务社工作为医疗团队不可或缺的专业角色，参与移植、舒缓、进食障碍、晕厥、跨性别障碍等MDT 多学科团队门诊，以及海上国际会诊厅门诊评估与服务，2022年度累计干预 38 例。医务社工秉持以家庭为中心，多学科团队为依托，基于专业理论和方法，对患儿家庭的身心灵社全方位进行评估，面向家庭提供情绪心理辅导、家庭支持、基金援助以及人文关怀服务，及时干预患儿家庭的社会心理风险问题，改善患儿就医体验，联动医院、家庭、学校与社区，共同构筑患儿家庭全生命周期的医疗照护“保护网”，促进患者乃至整个社会大众的心理社会功能的康复与发展。在服务中用社会工作的视角为患儿和家庭带来帮助。整合优质医疗资源和社会资源，协同多学科合作模式、社工助理协助模式，共同协作为患儿及家庭提供优质的全人健康医疗服务。

Year-End Summary of 2022

公益慈善、志愿服务、

患儿体验、科研带教硕果累累

公益慈善

截至2022年底，儿科医院共累计推动建立126项慈善基金项目，分别针对不同疾病、学科研究、人才队伍建设等方面，覆盖医院30余个临床及职能科室，累计募集善款超过3.4亿元。2022年社工部共募集公益慈善资金三千余万元，与11家基金会达成合作，新成立18个慈善基金项目。启用捐赠信息管理系统，实现慈善基金项目报销流程化、无纸化和自动化。新冠肺炎疫情封控期间，募集、接受捐赠物资共计246批548项，其中食品、饮料、卫生用品等民用物资218批512项，口罩、面屏等医用物资28批36项，共计二万余箱。社工部开展小布家园项目（含上海同心圆小家和小星欣之家）、大病儿童救助互联网月捐项目等筹款项目，促进儿科医院公益慈善事业蓬勃发展。2022年，儿童基金会复旦大学附属儿科医院代表处积极链接各项社会资源，截止11月，收到捐赠善款1752331元。率先探索线上爱心义卖募款项目,截至11月共计募集义卖款32237.26元将用于儿科医院来院就诊家庭困难的大病儿童医疗救助。2022年“新年穿新衣”项目联合上海市儿童基金会再次发起网络募捐，募集到166642元，为春节期间留院治疗的患儿们送上新春的祝福。

志愿服务

2022年儿科医院的志愿服务模式依旧紧紧围绕“员工、义工、社工”三工联动的模式开展，在严防严控的疫情背景下，志愿服务以门急诊抗疫志愿服务为主，增加“小小音乐志愿服务”，线上“大不同绘本伴读服务”。共计10余支团队1200余人次院内外志愿者开展服务3600余小时，受益人数超过100000人。社工部还设置了“门诊走动式倾听窗口”岗位，招募150余名志愿者在门诊主动了解患儿家庭的需求，对医院设施、流程等的改进意见等，并对需求进行及时反馈和解答。疫情期间，志愿者共优化了20余次门诊就诊流程；封控期间，儿科各个志愿者团队的二十余名队员也自发地“转战”各自所在社区，将儿科志愿服务精神以及战疫经验在社区战疫中发扬光大。九月，社工部与心血管中心医护人员组成的儿科天使志愿者队以及上海市志愿服务公益基金会、上海佑心公益基金会、上海市益彩飞扬公益基金会的爱心志愿者共18人赴云南普洱孟连傣族拉祜族佤族自治县、西盟佤族自治县、澜沧拉祜族自治县三个县城，对儿童青少年开展先天性心脏病义诊筛查，将29位需要治疗的先心病患儿接来儿科医院进行慈善手术并于年底前全部康复出院。

患儿体验

2022年，儿科医院关注患儿就医体验服务品牌不断延伸和创新，在疫情防控紧要关头社工部将“倾听窗口”品牌服务延伸至云端，在医院门诊、发热门诊、隔离病区、住院部醒目位置张贴倾听海报，主动听取家长意见和建议，关心关爱患儿家庭心理需求，倾听窗口共收到报单153条（有效报单147条）。其中，表扬25条，建议34条，投诉74条，咨询求助14条。医务社工致力于从患者参与医院治理、改善医患关系的角度出发，通过倾听、体验和对话，主动倾听患儿家庭在就诊过程中的意见和建议；不断优化服务流程、提升服务品质，变革医院管理模式，建立长效机制；使患儿和家长在就诊全流程中得到更好的体验。

2020年底梦想医学院互联网系统促进住院患儿床旁健康管理素养项目上线，至今累计访问人次超2.6万，“医学教室”及“情绪自测功能”累计点击超4万人次。同时社工部完成住院部爱佑童乐园、picu儿童关怀室、门诊陶艺墙、门诊智能图书柜等四处儿童友好空间改造，设立“爱厨行动”公益项目关注患儿及职工健康饮食营养，深化小布家园异地来沪就医住宿项目解决延续性治疗的实际困难，小布家园累计934个家庭，共计1987人次，提供12045个房晚……医务社工关注患儿就诊期间家庭衣食住行全方位需求，切实保障儿童的生存权、发展权、受保护权和参与权,提升患儿家庭就医体验，打造儿童友好型医院。

科研荣誉

2022年，社工部带教督导8名社会工作本硕实习生、 2名来自分院、兄弟医院的社工进修老师，为医务社工发展模式的复制与发展提供支持。发表高质量期刊文章3篇，参与《医务社会工作蓝皮书2021-2022中国医务社会工作发展报告》等4本书籍的撰写工作，新申请及在研课题7项，2022年获得课题经费16万。

社工部傅丽丽主任、医务社工张灵慧、简杜莹担任《中国医务社会工作专刊》编辑。“梦想医学院”权利为本的儿童健康社会倡导行动获得“第十届林护杰出社会工作服务项目奖”。“提升患儿就医体验之倾听窗口”荣获2022年上海市品牌社会工作项目。复旦大学附属儿科医院社工部入选首批“中国医务社会工作人才教育培训基地”。社工部荣获上海市医师协会“2022年度医学科普先进集体”，社工部荣获2022年度复旦大学附属儿科医院质量改进项目优胜奖。傅丽丽荣获“建党百年 志愿暖心”—上海市卫生健康系统志愿服务文化演讲比赛视频佳作奖、优秀征文奖。张灵慧入选2021年上海市“医苑新星”青年医学人才培养资助计划医务社工项目。社工部简杜莹荣获2021年上海市“最美社工”入围奖。

岁末回首，感谢过去一年里每一位无条件支持和帮助复旦儿科社工部的患儿家庭、志愿者、捐赠人、基金会、合作伙伴、临床医护、专家学者、各级领导！是你们真挚、纯粹、热情、信任、友好、期许、鼓励的眼神一直激励着我们奋楫笃行、臻于至善！

2023年新征程，回望来路收获满满，展望前方未来可期，复旦儿科社工部永远在路上，我们需要您一如既往的支持！

祝大家新春快乐 ！健康平安！事事顺意！  

图文| 张灵慧

编辑| 赵梦帆

审校| 傅丽丽、张灵慧

出品| 复旦儿科社工部