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春节吃药不吉利?停药有讲究!

2023-01-20 11:06

春节期间难免喝酒,应关注药物与酒精的相互作用。切勿被“春节不吃药”这种不良心态耽误治疗,做自己健康的第一责任人。

本文审核:深圳市药学会专家委员会 彭菲 主任

青春才几年疫情占了三年今年2023年的春节,终于可以摘下口罩看清对方的脸。

春节吃药不吉利?停药有讲究!

春节历史悠久,是中华民族最隆重的传统佳节。受到一些地方文化的影响,为了有一个美好的开端,在春节期间不能说不吉利的话、不能做不吉利的事,更是需要停掉平时所服用的药物,以祈求来年一切顺遂。前两种做法非常赞同,但是平时所服用的药物,真的能够随便停用吗?

需要连续服用药物的大多是慢性病需要以药物长期控制保证药物治疗的连续性至关重要。

第一类降血糖药物

常见的降血糖药物分为两大类,一是注射类药物,包括胰岛素和GLP-1激动剂;二是口服用的各种降糖药。如果随意停药,将会导致血糖大幅升高和波动。特别是平时用胰岛素控制血糖的糖友,胰岛素骤然停用可以发生酮症酸中毒,甚至昏迷。

第二类降血压药物

日常控制血压的药物基本为口服药物,一天给药一次或者两次。突然停药会致血压上升,可诱发心绞痛、心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件,严重者可导致死亡。绝大部分的高血压患者需要终身服药以控制血压,突然停药还会出现『撤药综合征』,比如控制心率的洛尔类药物,停药可能使疾病逆转到治疗前的状况,或者更加严重、恶化,出现血压升高、心律失常、心绞痛加重的情况。 

第三类抗心绞痛药物

这类药有硝酸甘油、硝酸酯类、地平类、洛尔类等,它们能够减弱心肌收缩力,降低血压,扩张冠脉,改善心肌供血。如果突然停用会引起冠状动脉痉挛,出现心绞痛急性发作。万一送医不及时,可能导致心肌梗死等严重情况发生。

第四类抗抑郁药物

抑郁症是以持久的情绪低落为特征的一种精神心理疾病,一般服药至少需要3~6月,突然停药可能会造成抑郁症再次反弹,并且复发后治疗较初次患病疗程更长。因此,无论自我感觉多么良好,都不要擅自停药或减药。

第五类糖皮质激素药

内分泌系统疾病、风湿性或自身免疫系统疾病、呼吸系统疾病等患者需要长期服用糖皮质激素治疗,突然停药会引起肾上腺皮脂功能不全的症状或者原病复发甚至加重,比如出现低血压、高血钾、低血糖、低血钠等电解质紊乱的情况。

第六类抗乙肝病毒药

目前用于抗乙肝病毒的口服用药是恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦。大部分抗乙肝病毒药物是不能随意停药的,用药时间越长,停药后反弹越明显,可能会造成肝病的突然加重;还有可能造成病毒定量的再次增高,不排除诱导病毒耐药基因,后续治疗难度加大。 

第七类镇静催眠药物

这类药物有右佐匹克隆、唑吡坦、艾司唑仑、阿普唑仑等,大多是睡前服用协助睡眠,老年人是长期服用的主要群体。春节期间还是需要遵循按时入睡的习惯,减少熬夜和深夜聚会。这类药突然停药可能会引起失眠的症状,可能会引起身体乏力、发困、精神萎靡等症状,建议逐渐减药,不要突然停药。镇静催眠药多数情况下我们不建议长期服用。

第八类甲亢甲减药物

甲亢的病因在于甲状腺激素合成过多,抗甲亢药物的作用就是通过抑制甲状腺激素的合成。而甲减的病因在于甲状腺激素合成过少,抗甲减药物的作用就是补充甲状腺激素。

长期服用甲亢的药物突然停药,有可能会出现心慌心悸、心率过快,更有甚至会造成甲状腺危象的发生;长期服用甲减的药物突然停药,身体里就突然出现甲状腺激素不足,“动力源”不够会感觉疲劳感加重、抑郁和怕冷、反应迟钝的情况,严重者会出现粘液性水肿昏迷。

2022成为过去,2023全力以赴

一定要平平安安地享受这个春节慢性病患者一定要遵守以下两点

1、提前备药。慢性病患者及其家属按照医嘱疗程准备好药物,切勿没药了才发现忘记备药。很多药物都是处方药,并且是专科用药,药店不一定有销售,所以应提前到医院复诊。

2、遵医嘱服药。春节期间不应停药,应遵医嘱按时按量服药。春节期间难免喝酒,应关注药物与酒精的相互作用。切勿被“春节不吃药”这种不良心态耽误治疗,做自己健康的第一责任人。

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甲状腺,胰岛素,低血压,药物

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