“左眼跳财，右眼跳灾”？

当你的眼皮跳个不停时，你会不会默念一句，“左眼跳财，右眼跳灾”？

如果眼皮跳长期不缓解，要小心了，你很有可能是患上了，面肌痉挛。

近日，有位48岁的胡先生，来到神经外科门诊，找何主强副主任医师诉苦，近一年来他右眼皮老是不由自主的跳动，间隔时间越来越短，约五六秒一次，发作也越来越频繁，后来发展到整个右半边脸间断抽搐，他认为这是“凶兆”。

何主任为胡先生做了心理开导并安排做了头部面神经根核磁共振成像，发现右侧面听神经下方有血管压迫，住院后经过系统检查，诊断为面肌痉挛，神经外科为胡先生施行了———面神经微血管减压术。

什么是面肌痉挛？

面肌痉挛又称面肌抽搐，面肌痉挛的异常神经冲动可能是面神经上某些部位受到病理性刺激的结果。表现为一侧面部不自主地阵发性抽搐。面肌痉挛起病多从一侧下眼睑开始，以后逐渐扩散至面部，痉挛初期为间歇性，逐渐频繁，特别是在情绪紧张、疲劳等情况时面肌抽搐明显，抽搐严重时影响视觉、言语和睡眠。

该病多在中年后发生，常见于女性，其发病诱因可能与忽冷忽热的天气有关。面肌痉挛最常见的病因是血管压迫面神经根部，多因面神经出脑干区存在血管压迫，引起面神经脱髓鞘变、面神经核团兴奋性异常增高所致。由于解剖变异存在，随着年龄增长，颅内血管迂曲硬化，压迫面神经根部的髓鞘薄弱处，造成神经冲动传导异常而诱发面肌痉挛。

显微血管减压术作为治疗面肌痉挛（HFS）、三叉神经痛(TN)、舌咽神经痛（GN）等基于血管压迫学说的颅神经疾患的首选外科方法在世界范围内得到广范应用。自1966年 Jannetta首创MVD以来，通过显微手术游离血管后用tefflon棉垫起责任血管与神经，因其治疗颅神经疾病的安全性、有效性而迅速在临床推广。通过对手术技巧的不断改良，取得满意疗效，总有效率在98%以上，并使并发症大为减少。

怎么预防面肌痉挛？

1.面肌抽搐病程长，反复发作易影响日常生活，因而病人易产生焦虑紧张、自卑等心理。要鼓励病人保持乐观的态度，消除紧张不良情绪树立治病的信心，积极配合治疗。

2.生活有规律，劳逸结合，避免过度劳累。

3.保持良好情绪，避免精神紧张、焦虑、烦躁等不良情绪诱发。

4.积极寻找病因，确定手术或药物治疗方案。

现实生活中很多人出现短暂的眼皮跳动，并非预示灾或喜，大多是劳累、情绪紧张的缘故，休息过后就能恢复，如果眼皮跳动频繁发生，嘴角甚至同侧面部肌肉都开始抽搐的话，就要引起重视， 或许为面肌痉挛需及时就医。

本期C位

何主强

神经外科副主任医师；    

擅长三叉神经痛及面肌痉挛显微血管减压术，对脑外伤及脑血管性疾病的诊疗有着较丰富的临床经验，近年来主要针对创伤后应激障碍发病机制的研究及早期干预等诸多方面进行了深入研究，具有较好的科学价值及临床转化意义。