观察：阿兹夫定以11.58元谈判成功纳入医保

笔者一开始吓一跳。

阿兹夫定以“每盒”11.58元纳入医保了？

如果是这样，那大概率是按照“企业可承受”这条逻辑来谈的，这必然超越“灵魂砍价”。

“灵魂砍价”是磨出来的。能磨掉90%以上是“奇迹”。

阿兹夫定以“每片”11.58元纳入医保了。

一方面，这个价格是医保基金和患者腰包可承受的，“企业可承受”太能成立了。是独家品种，且报价没有磨掉90%以上。企业最不可承受的是：用药需求高峰时长不确定。

另一方面，这个价格是涨价前的连花清瘟胶囊的接近10倍。这两个药能比价格么？还是能比一比的。与阿兹夫定站在一旁的清肺排毒颗粒，与连花清瘟颗粒就能“同场竞技”。

那么，阿兹夫定是谈贵了么？也不一定。

一方面，抗原试剂的使用需求高峰就是那么一阵。这是个很市场的事情。

另一方面，阿兹夫定、连花清瘟的研产成本就那么点。这是个很政策的事情。

或许，只有药物经济学能从纯粹比较分析上给出一些意见：关键是跟哪个比。未来的新冠口服药，如果跟阿兹夫定比是一个结果，如果跟paxlovid比又是一个结果。

如果一户人家买一盒阿兹夫定，这药卖得不要太灵光。但这药是处方药，处于管制。这药其实不便宜。临床处方理应“拆零销售”，否则，就容易有医药医保医疗浪费吧。

笔者有一点猜对了，当初说这个药能够谈判成功。没想到还真纳入了的。但不是以新冠治疗为适应症纳入医保的，以艾滋病治疗用药能谈到如此。不得不说，医保药品谈判之后，临床合理用药、防范药物滥用压力不小。

感谢连花清瘟对本文的启发。

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