重庆首例| 经导管二尖瓣钳夹术在大坪医院成功开展

院心脏血管内科、麻醉科、心脏血管外科、放射科组成的多学科团队，成功应用MitraClip系统完成重庆首例功能性二尖瓣返流(FMR)无射线全超声引导下经导管二尖瓣缘对缘钳夹术。

接受手术的患者王女士是重度二尖瓣反流的慢性心力衰竭患者，伴有左房、左室的显著增大。主要症状为“活动后喘累、气促”，严重影响生活质量。

经过评估，该院心脏血管内科主任曾春雨认为，患者的病情适合应用MitraClip系统进行微创介入治疗，并组建了多学科MDT团队。

手术当天，多学科团队通力合作，在三维超声技术的支持下，将MitraClip导管经右侧股静脉到达右心房，经穿刺房间隔抵达左心房，通过手术医师对导管输送系统的精密操纵，用夹合器精准捕获并夹合二尖瓣瓣叶，超声显示二尖瓣反流从“重度”即刻变为“微量”，达到修复效果，手术圆满成功。   

术后一天，王女士即可下床自行活动，不适症状明显改善。两天后基本康复，达到出院要求。   

据了解，二尖瓣反流是心脏增大、心力衰竭的主要病因。我国中重度二尖瓣反流患者数量超过800万，如无法得到及时有效的治疗，5年死亡率达 50%，继发心力衰竭而入院比例更高达 90%，严重降低生活质量，影响寿命。经导管二尖瓣钳夹术是无需进行开胸手术的新型微创疗法，不开刀、创伤小、安全性高、恢复快，一般在术后24小时内就可下地活动，这成为瓣膜病患者的福音。

(陈琦、邹雪、朱广平)                  

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