危重症患者陆续转出ICU,这支重症监护团队竭力守卫生命最后一道防线
面对基础疾病多合并新冠病毒感染危重型患者的增多,近一个月来,磐安县人民医院医护人员在高负荷的工作状态下,轻症不下火线,全力以赴守护群众健康。近日,医院重症医学科传来好消息,多位新冠病毒感染 危重型 患者救治成功,转入普通病房。
慢性支气管炎50余年、高血压30余年,合并新冠感染
“我妈妈那天突然就‘叫不应’了,我们都害怕她撑不过去,真的多亏医生、护士,今天她都会跟我们说话了。”1月8日,在重症监护室,患者王大妈家属眼含热泪向重症医学科的医护人员们表达着心中的感谢。
12月27日,77岁的王大妈在家中出现神志不清、反应迟钝的现象,家属立即拨打了120电话紧急送到磐安县人民医院。
王大妈的家属表示:其有慢性支气管炎病史50余年,高血压病史30余年,入院前一天,去赶了集市,当晚就出现了胸闷气促,咳嗽咳痰的症状。
到医院急诊抢救室时,王大妈人已昏迷,诊断为:呼吸衰竭、肺部感染、新冠病毒感染、慢性支气管炎、高血压。
由于王大妈合并多种基础疾病,急诊为其进行常规氧疗,效果不明显,很快进入深度昏迷, 经皮血氧饱和度持续恶化。急诊重症医学中心主任陈健良带领团队迅速进行紧急气管插管、有创呼吸机辅助呼吸。收住重症病房后,采取有创机械通气联合俯卧位通气支持,以及后续的对症支持综合治疗。王大妈的病情得到了有效控制,经皮血氧饱和度等各项指标逐渐好转。
1月8日,王大妈成功脱机。
△1月8日,王大妈恢复意识,可与医护人员进行交流。
慢性肺部疾病合并高血压十余年 重度ARDS
58岁陈大叔慢性肺部疾病合并高血压十余年,这次胸闷、咳嗽已有十余天。因为胸闷、气促加重,1月2日到磐安县人民医院就诊。入院时, 经皮血氧饱和度为70%-80%,胸部CT提示两肺感染性病变,新冠核酸检测阳性,诊断为:重症肺炎、呼吸衰竭、新冠病毒感染、重度ARDS(急性呼吸窘迫综合征)等。
生死面前,容不得丝毫懈怠。急诊科予以紧急气管插管、呼吸机辅助机械通气后,马上收住重症病房进一步加强监护治疗。
气管插管、机械通气
俯卧位通气治疗
陈健良根据患者情况,带领团队为其采用呼吸支持新技术——有创机械通气序贯经鼻高流量呼吸湿化治疗技术(HFNC),联合俯卧位通气、抗病毒、营养支持等综合治疗,陈大叔经皮血氧饱和度好转,生命体征稳定。1月8日,转至普通病房。
在重症医学科团队的努力下,好消息不断传来,1月9日,3例危重患者转至过渡用房;1月10日,2例危重患者转至普通病房……
在这场守护生命的战斗中,有创呼吸机联合俯卧位通气、有创机械通气序贯经鼻高流量呼吸湿化治疗技术(HFNC)是磐安县人民医院重症医学科率先在县域内开展的重症救治技术,该技术疗效显著。接下来,医院还将不断提升重症救治能力,开展更多的新技术、新项目为广大群众健康保驾护航。
责任编辑:十三
审核:王军
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