面对癌痛，止痛药怎么吃？

疼痛是晚期肿瘤病人的主要症状之一，给病人带来不同程度的身体和精神的折磨，严重地影响了病人的生存质量。所以促进癌症疼痛得到最大程度的缓解，以提高癌症患者的生活质量，是很多患者迫切需要了解的。那么止痛药怎么吃呢？下面小编给大家详细讲解！

癌症疼痛的药物治疗原则及方法WHO

关于癌症疼痛控制的三阶梯治疗原则WHO于1990年设计了一套简单有效、公认的、可合理安排的癌症疼痛治疗方案，即三阶梯治疗方案。目前已成为在国际上被广为接受的癌症疼痛的药物治疗方法。其含义是根据患者疼痛轻、中、重不同程度分别选择第一、第二及第三阶梯止痛药物：

第一阶梯是以阿司匹林为代表的非阿片类药物；

第二阶梯是以可待因为代表的弱阿片类药物；

第三阶梯是以吗啡为代表的强阿片类药物；

非阿片类药物可以增强阿片类药物的止痛效果；针对疼痛不同性质均可以加辅助用药。

1. 给药途径：尽量首选口服给药，告诉患者口服是无创伤的给药途径，相对安全。另外，口服给药，患者自己可以控制，增加患者在治疗中的主动性。经皮给药也是一种无创的给药途径，一般用于相对稳定的疼痛治疗。另外可以选择针剂，通过皮下、肌肉或静脉注射止痛药，也可使用止痛药的肛门栓剂。

2. 按时按量给药：按照规定的间隔时间给药，无论给药当时是否存在疼痛均要有规律地“按时”给药。服用止痛药的作用主要其实在于预防疼痛，所以止痛药需要按时服用，不能只在疼痛爆发时服用。另外，服用的止痛药的剂量应该足够控制疼痛直至下次服药，如果在下次服药之前患者已经感觉到疼痛，应该及时反馈给医生，考虑加强剂量或者换一种药。

3. 止痛药可以和其他药物一起使用：止痛药和其他药物是可以一起使用的，但是需要注意的是，最好不要将所有药物混在一起吞下去，因为药物之间可能会存在相互反应从而产生毒性或者是让药物失效，所以，在不清楚药性药理的情况下，建议患者同时服用多种药物时，每种药物的服用时间隔开半个小时。

4. 止痛药物常见的不良反应及处理：非阿片类药物的不良反应及处理非甾体类抗炎药物最常见的不良反应是胃肠道反应，长期用药可能出现消化不良、烧心、恶心、腹泻、便秘、腹胀及腹痛等。长期大剂量服用可能引起消化道出血或发生溃疡。其次，非甾体类抗炎药物可影响血小板的聚集引起出血。另外，长期应用非甾体类抗炎药物可能发生肾功能衰竭、肝功能不全。

止痛药服用小贴士

1. 止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方；

2. 不同的药物不要放在一起；

3. 药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚；

4. 没有征得医生的同意，不要轻易改变药物的剂量；

5. 如服用液体止痛药，应有一个有刻度的药杯，以准确用药。可药液中加入糖或果汁，便于接受；

6. 口服止痛药的前后不要饮酒，因酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。

图片来源：（已获授权）香港迈极康医疗中心 

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