新冠疫情下，坚定守护母婴平安，浙大妇院为什么“能”？

2022年末到2023年初，杭州经历了新冠疫情的高峰。这场不见硝烟的健康保卫，也让医院成为了一个个“主战场”。

作为妇产科专科医院，浙大妇院也在过去的半个多月时间里，经历了感染高峰的全过程。和很多其他医院不同的是，浙大妇院的就诊者之中，孕妈所占的比例更高——

在疫情面前，她们不仅要照顾自己的身体，更担心肚子里的宝宝。与此同时，浙大妇院也面临着医务人员感染的严峻挑战：暴露风险高，感染职工不断增加，工作人员不足，人均工作量激增……

高强度的工作压在了天使柔肩上，但天然的使命让我们义不容辞。

怎样守护母婴安全，浙大妇院为什么“能”？

在最困难的时刻，是医患之间的守望相助，是全体职工的坚守信念，让我们守住了母婴平安的坚强防线。

前线保障，医疗团队严守阵地

产科

众所周知，由于孕产妇的特殊性，产科需要保持正常的运转。为了保障孕产妇的安全，也尽可能保护医务人员的健康，“保产科”成为共识。

在住院部，每天都尽量安排阴性医护人员值班；由于人员减少，工作强度增加，值班医生护士往往在下夜班后，很快就出现阳性症状。就这样，一批批值班医生护士倒下，再一批批医生护士顶上。为了确保产科的医生力量保障，兄弟科室也每日选派医生，到产科支援病房和值班工作。

在门诊，紧急开设的发热门诊，引导发热产妇及阳性孕产妇到这里就诊，既保障阴性孕妇的安全，又能让阳性孕妇接受进行同样专业的产检和咨询，缓解她们的焦虑情绪，保证孕期安全。

产科还发挥互联网医院的优势，通过线上接诊解答孕妇问题，甄别需要来院就诊的情况，给出专业建议，避免因疫情造成病情延误；同时还可以进行网上配药，让孕妇在家里就能收到必备药品。

各位产科大咖录制的科普小视频也陆续在视频号上发布：什么情况必须来院？疑似阳性如何用药？有专业的指导，让孕产妇少一些焦虑。

生殖内分泌科

面对来势汹汹的疫情，科室召开紧急会议，针对辅助生殖治疗过程中的感染患者，制定应对策略、修订助孕流程。从促排卵的患者，到要移植的患者，不同情况均有考虑从；ART门诊-病区-手术室-实验室加强沟通，新冠感染和非感染患者分区域管理和ART操作，减少患者间交叉感染和生殖细胞交叉污染。

“辅助生殖助孕期间“阳”了怎么办？”“怀孕“阳”了怎么办？”等系列科普视频也制作发布，引导患者正确认识、对待可能面临的感染，配合医生完成治疗。

此外，考虑到新冠病毒感染对辅助生殖结局和子代安全性不明确，经科室讨论并在医院领导和有关部门的大力支持下，继续对实施辅助生殖助孕的夫妇进行新冠核酸或抗原检测。

考虑到ART周期患者的特殊性，ART周期数并没有因为疫情而大幅度减少，反而由于患者感染出现了很多临时冻卵、取消移植全胚冷冻等意外情况，实验室在工作人员大幅“中招”的情况下，还是尽量抽出能够胜任工作的胚胎学家进行配子和胚胎的精细操作，满足患者辅助生殖的必要需求。

新生儿科

刚出生的宝宝总是牵动着所有人的心。为了保护新生儿的健康，科室迅速完成医务人员的相关培训，确保团队所有人员掌握新生儿新冠病毒感染最新理论与方法，及时开展隔离病房工作。

在人员严重不足、众人精力与体能挑战均已达到极限的情况下，全科从上至下齐心协力、共渡难关。竭尽全力优化排班，避免人员过度劳累，为新冠病毒感染医务人员安排隔离休息，并发放防疫物资。

做好病房清洁消毒管理工作，加强手卫生，最大程度降低住院新生儿感染新冠，加强制定新生儿入院时分诊流程，询问并记录围产相关接触史。指导家属日常生活中如何做到科学防疫，包括物品消毒、口罩正确佩戴与摘除以及七步洗手法等，尽量减少新生儿离院后的感染隐患。

中医科

新冠疫情发生以来，中医药干预已成为疫情防控的一大特色。面对疫情防控新态势，中医科充分发挥中医药优势，重点关注疫情下围孕期人群的健康防护，运用中医疗法进行精准干预。

临床上，针对感染新冠后的备孕、孕期、产后女性，根据患者不同体质、不同症状进行辨证论治，并总结临床经验，制定了2个具有显著中医临床优势的中药协定方，均取得了满意的疗效。针对疫情期间伴有情绪障碍的围孕期人群，注重身心同治，采用针灸、耳穴压豆等中医适宜技术缓解焦虑情绪，帮助患者做好心理疏导。

后备支持，医技科室专业可靠

超声科

超声检查的重要性不言而喻。超声科针对疫情迅速响应，勇挑重担，组建发热门诊接诊的超声团队，制定管理制度和岗位职责，做好培训工作，在关爱本科室感染人员前提下，时时协调变动发热门诊班、白班及夜班人员。白班工作由自告奋勇者承担，面对人员极度紧张的情况，轮岗不停歇，忙时一口水一粒米未食，彻夜不敢摘口罩，完成高峰时期高强度的工作量。疫情严重时，夜班人员同时病倒半数，剩下人员还需同时兼顾发热门诊和白班——未感染人员无一请假，贡献了补休及周末；夜班病人较平时增加了50%，值班人员整夜不停歇，成为作为临床医生接诊最给力、最犀利的“眼睛”，扛起了防疫重担。

放射科

因为怀孕期间，孕妇的免疫力会有所下降，感染病毒时更容易产生肺部感染，因此有重症的患者需要明确到底有没有肺部感染，建议行肺CT检查。为了降低放射检查对孕妇等特殊群体的风险，放射科制定了针对性的检查方案，增强外部防护、采用低剂量扫描，有效降低辐射危害，并提前和患者沟通，消除其心理压力。

药剂科

药剂科在疫情高峰期间，主动承担了多项保障母婴安全的工作。

保障患者的药品供应：由于退烧药品供应短缺，药房多方联系不同进药渠道，保障药品供应。联合医务部、信息中心等科室增加了虚拟发热药房，及时调整实体发热药房位置及药品限量设置。筹建发热药房，尽最大可能保障发热病人的用药。中药房进行了科学的用药统计，提前备货相关的抗疫中药。

提供孕产妇合理用药方案：在感染高峰期，孕妇退热首选的对乙酰氨基酚片出现严重短缺，临床药师们及时撰写了《当孕妇得了新冠发热，买不到对乙酰氨基酚，还能用什么药退热》《孕妇和哺乳妈妈感染新冠后，恼人的咳咳咳怎么办？》等一系列专业的科普文章，在医院官微发布后，阅读量迅速超过50万；积极组织专家参加医院宣传部安排的多家媒体的科普节目，及时向公众进行科普宣教；针对几种抗新冠病毒药物，及时编写每种药物的药物警戒讯息，供临床医生参考，以促进更安全合理的新冠感染治疗。

提供优质暖心药学服务：面对很多不敢来医院，或者出现症状慌张的宝妈们，互联网医院发挥作用，解答孕妇和哺乳妈妈们的用药问题。怎样用药能够安全缓解各种临床症状，什么药物风险较低……耐心细致地疏解咨询者的情绪，从生理和心理上给孕妈双重保护。

反应迅速，发热门诊紧急改建

2022年12月初，随着疫情防控政策调整，为切实保障母婴安全，在医院党委领导下，医务部、护理部、门急诊科、门诊办公室、院感科等部门提前部署，统筹安排，扩充原预检分诊留观区，增加发热门诊诊室和超声诊室，优化发热门诊就诊流程，调配全院资源支援发热门诊。

随着疫情爆发，发热门诊人次比平时增加了几十倍。孕产妇是特殊群体，产检不能推迟，临近预产期的孕妇面临分娩……而此时，医生护士一个接一个中招。为了保障母婴安全和医护安全，医院党委书记吕卫国、院长汪辉、副院长程晓东、副院长罗琼来到发热门诊现场办公，并决定将发热门诊搬迁到就诊条件更好的1号楼二楼就诊区域，抽调医护骨干全力增援发热门诊。

接到紧急任务后，在门诊办公室副主任李君琴的协调下，利用大半天时间，迅速搬迁安置原来区域的门诊工作，并在门急诊科副主任王悦和急诊科护士长陈雅等协调下，将发热门诊进行整体大挪移。随着地点变动带来的，是大量的细节工作，信息中心、总务科、保卫科等行政后勤职能科室，也加班加点，全力以赴。

从决定搬迁，到新的发热门诊投入使用，只用了不到三天时间。新的发热门诊增加了围产监护室和更多诊室，等候大厅宽敞，自助挂号便捷，就诊秩序井然，为孕产妇的检查治疗、减少交叉感染提供了有力保障。

截至今天，浙大妇院没有发生一例孕产妇感染重症。在全体职工同心戮力，同舟共济的努力下，我们今天终于可以自豪地说：“尽管疫情凶猛，浙大妇院守护母婴健康的防线，始终坚固！”

监制：孙美燕

编辑：程   林

出品：浙大妇院宣传部

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