应收尽收、应治尽治！莆田学院附属医院兜住医疗救治和生命保障底线

岁末年初，面对疫情防控工作新形势新任务，莆田学院附属医院及时将工作重心转向“保健康、防重症”，最大限度保障群众就医需求，及时救治急危重症患者，坚决兜住医疗救治和生命保障的底线。

出台工作方案 保障重症诊疗    

上月，莆田新冠病毒感染者明显增加，医院迎来救治高峰。

莆田学院附属医院针对新时期疫情防控工作的重点、难点、堵点，组建工作专班，出台工作方案，全院统筹“一张床”、下好“一盘棋”、上下“一条心”，全力以赴迎接这场“大考”。

为保障急危重症患者的救治工作，莆田学院附属医院迅速出台《加强新冠病毒感染重症诊疗工作方案》，由医院党委书记蔡建荣、院长康明强直接挂帅，负责新冠病毒感染重症诊疗工作，并组建专家委员会，邀请近年来支援医院疫情医疗救治工作的国家级、省级知名专家作为特邀专家参与视频会诊。

医疗设备方面，该院已紧急采购98台心电监护仪和45台呼吸机，近期还将到位25台各类呼吸机。同时，应急采购一批高流量氧疗仪、婴儿培养箱、输液泵、注射泵等医疗设备、耗材、试剂等，进一步加强新冠病毒感染医疗救治能力建设。

改造扩容病区 分层分类管理    

从2022年12月下旬起，莆田学院附属医院打破专业、科室和病区界限，对肺科大楼所有科室进行统一更名转化，设置13个呼吸与危重症医学科病区，统筹近600张床位，以应对疫情高峰医疗救治工作。

去年12月31日起，医院又对住院部病房大楼4至13楼进行更名，再设置16个呼吸与危重症医学科病区，增加1000多张床位，不断扩容、改造病区，最大限度收治新冠病毒感染患者。

据统计，截至1月12日早上8时，该院新院区收治的1600多名患者中，有超七成病人为新冠病毒感染患者，且大部分患者年龄较大，其中80岁以上的老年患者有212人，百岁以上老年患者两人。  

如今，随着病区的转化扩容以及医生混编机制的设立，该院形成了以危重症患者救治为重点，实现分层分类管理收治新冠感染患者的格局，即：重症医学科和各专科ICU病区负责危重症患者救治，呼吸专业相关病区负责亚重症患者救治，其他病区负责普通感染患者收治。

成立临时小组 提高救治效率    

值得一提的是，为提高新冠患者的救治效率，减少新冠重症的发病率和死亡率，莆田学院附属医院临时成立了“呼吸保障队”、“趴趴队”、“ 营养快线队”、气管镜排痰机动队和专家巡诊队等5个工作小组。

其中，“呼吸保障队”主要负责建立重症患者气管插管的快速反应机制，做好相关工作保障；

“趴趴队”负责指导有俯卧位指征的新冠患者应趴尽趴；

“营养快线队”负责新冠住院患者空肠管的留置工作；

气管镜排痰机动队负责支气管镜下新冠重症病例吸痰与救治工作；

专家巡诊队负责调查新冠住院病例的诊疗质量，提出改进建议。

“俯卧位通气最早用于急性呼吸窘迫综合征，现广泛应用于新冠病毒感染的临床治疗。”

“趴趴队”组长柯秋金护士长介绍，俯卧位通气也就是‘趴着’治病，利用翻身床、翻身器或人工徒手进行翻身，使患者在俯卧位状态下进行呼吸或机械通气，可有效改善患者血痒饱和度，也能有效改善肺通气/血流比例。

营养支持治疗，是新冠病毒感染患者综合治疗的核心内容之一。

“肠内营养在改善患者营养状态、提高康复率、降低病死率、改善预后等方面，具有关键作用。”

“营养快线队”队长、内镜中心主任黄朝忠说，肠内营养的前提是肠内成功置管，这是一项专业性很高的技术，设立“营养快线队”旨在促进营养治疗的规范实施，降低误吸风险。

目前，医院共安排12名医护人员专门负责开展内镜辅助下空肠营养管置管术。

疫情如火，淬炼真金。

莆田学院附属医院全院动员，担当尽责，守好阵地，无私无畏投入到新冠病毒感染医疗救治攻坚战中，担负起三甲医院重症救治兜底保障的责任，以实际行动彰显医者初心与担当。

我们有理由相信，“疫”过天晴，终见彩虹。

福建卫生报全媒体记者：林颖

通讯员：严俊腾、陈建飞、黄筱军

编辑：杨小懒

审核：黄美辉、朱晓洁

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