多科室通力协作，完成高难度的全清醒麻醉下语言功能区肿瘤手术！

正做着开颅手术，王威主任却轻声将刘阿姨唤醒。一旁的护士拿出备好的图片，让她指认图里的事物，如果回答不正确，后果可能很严重……

这样的操作乍一听有些离奇，但「术中唤醒」手术却是判断刘阿姨语言功能区的金标准，可以最大程度地安全切除胶质瘤，保留神经功能。

脑胶质瘤，侵袭语言功能区

脑胶质瘤，一种常见的颅内原发性肿瘤，也是最棘手的难治性肿瘤之一。

肿瘤的生长就像树根扎进土地，常常和周边正常脑组织交织在一起，给全面切除造成困难。同时，刘阿姨的胶质瘤毗邻重要的语言功能区，术中稍有不慎就会造成损伤，带来听、说、读、写、命名以及复述等问题。！

这时候，做手术就像在瓷器店里捉老鼠，既要最大限度地切除肿瘤，还要保护大脑功能。

考虑到刘阿姨的沟通能力和肺部功能良好，我们决定为她采取「术中唤醒」手术。过程中需要神经外一科团队、麻醉科团队、手术室护理、术中电生理监测、多模态导航等多科室和先进技术的集成协作，在高度配合中克服种种困难，共同完成这样一台手术。

神经外科 王威主任

术中唤醒，精准告别脑肿瘤

刘阿姨和爱人都是头一回听说「术中唤醒」，心里不免有些发怵。经过王威主任和卢云鹤医生多次宣教和安抚，以及张寒莉主任反复的麻醉沟通，犹豫逐渐转化成了信任。

经过充分的术前准备，手术如约进行。

在刘阿姨全程清醒的状态下，王威主任逐步取下颅骨，划开硬脑膜，暴露脑皮层，然后就到手术至关重要的一步——唤醒环节。

随着麻醉药物精准的调控，刘阿姨从半清醒到完全清醒，在和护士对话的过程中，配合完成相应的识图命名、语言输出等任务。

这时候的王主任，则通过皮层电刺激肿瘤附近的功能区，根据刘阿姨的反应准确标记出语言功能区域，对肿瘤实施「精准打击」，旨在将手术对她的影响降至最低。

王威主任和卢云鹤医生

唤醒手术不仅考验着主刀医生的技术与反应，更对麻醉控制能力提出了高要求。

麻醉科张寒莉主任团队为刘阿姨个性化制定了周密的麻醉方案，通过精湛的镇静和镇痛技术，既保证她能在清醒和半清醒中稳定切换，也确保过程中没有痛感。

当肿瘤被完整切除，在麻醉作用下，刘阿姨再次进入半清醒状态，手术也开始进行收尾工作。

历时4个小时，最终圆满结束。

手麻团队全程保驾护航

术前影像

术后影像

手术室外，刘阿姨的爱人焦急地等待着，心里暗暗害怕手术做到一半，她人受不了怎么办？

而刘阿姨的表现却是令人意外的坚强，事后被问起醒着做手术有什么感觉，她说道：「没有感觉到痛，也不害怕，相信医生。」

刘阿姨和爱人

幸运的是，病理结果最终显示为少突胶质瘤。这意味着肿瘤全切后，经过常规的放化疗，刘阿姨的预后情况将不错。

而我们也由衷地为刘阿姨顺利度过人生中的重大手术而高兴