JSA|对接受麻醉和手术的病人的新冠疫苗接种建议

对接受麻醉和手术的病人的疫苗接种建议

新冠疫苗接种和手术之间应该等待多久时间

 择期手术建议至少等待14天

一般疫苗（如肺炎球菌疫苗）需要1~2周才能产生足够的抗体。因此，建议等待2周后再进行免疫抑制治疗。由于新冠疫苗也需要类似的时间来产生足够的抗体，我们认为可能导致免疫抑制的手术治疗至少应推迟 14 天。

即使是择期手术，也可以在接种后第3天（48小时后）进行手术

与灭活疫苗一样，如果接种疫苗后经过48小时就可以接受手术。

如果患者希望进行早期的手术治疗，可以以这段时间为基准考虑手术治疗。但应向患者说明：①接种疫苗引起的发热等症状减轻是前提，②由于手术创伤，接种疫苗产生的抗体可能减少。

即使在接种疫苗后，基本的感染控制措施也很重要

如果可能的话，在接种两剂或更多剂量的疫苗后两周安排手术。

保持基本的感染控制措施，如戴口罩和洗手。

新冠感染和手术之间应该等待多久时间

择期手术在确认感染后推迟7周（低推荐度）

在新型冠状病毒大流行的早期，一项全球性的队列研究推荐了这一时期，因为7周后观察到术后并发症和死亡率明显减少。但这项研究是在重症发病率高的德尔塔流行期间进行的，而且大多数病人没有接种疫苗。因此它不适用于目前日本的高疫苗接种率和低重症率的Omicron菌株时期。

在择期手术和准急诊手术中，自全身症状改善起经过足够长的时间后才进行手术

轻度至中度疾病患者最好在发病后等待 4 周。

需要重症监护的患者最好间隔 12 周。

推迟手术时期应根据手术的侵入性、病人情况和新冠病毒感染性进行综合判断。

对于紧急手术，如剖腹产，考虑到风险和收益，可以不予考虑上述所有推迟手术时期

在危及生命的情况下，如紧急剖腹产、主动脉瘤夹层、脑出血或腹膜炎，手术治疗是拯救病人和胎儿的唯一选择时，应优先考虑外科治疗，而不考虑新冠病毒的感染时期。医务人员必须采取全面的感染控制措施。

手术和新冠疫苗接种之间应该等待多久时间

如果术后过程良好，建议等待 2 周

考虑疫苗副作用的体力恢复期。

由于引起免疫抑制的治疗（包括手术治疗）导致免疫功能恢复需要 1 至 2 周，因此建议在手术后 2 周或更长时间进行疫苗接种，以期有效产生抗体。    

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