不能“倒下”，不敢“倒下”！ 霞浦县医院，坚守在新冠救治一线中的发光者

自去年12月中旬以来，随着大量新冠感染者涌向县级医院，绝大多数医院职工不可避免地“中招”了。  

这是一段许多医务人员从业多年未曾经历，甚至不曾想象的时光——医生们打着点滴问诊，护士一边发烧一边配药输液，在医院的各个地方都能传来咳嗽声，有患者的，也有医院职工的。

然而，对县级医院的医护人员而言，承受着专业、体能和精神上的多重考验，而对于大量县级医院本身，则正在承受着急诊、重症患者翻倍的重压。

且看，宁德霞浦县医院医护人员是如何坚守新冠救治一线，织密抗疫防护网……

带病上班已成日常临床一线医护人员在岗率达90%以上

作为守好急危患者的第一道防线，医院急诊科成为抗击新冠病毒的“最前哨”。

78岁的患者王阿姨因血氧低，夜里紧急送进霞浦县医院急诊科，她的女儿一直陪在身边，看到所有医护人员忙碌就没停歇过。

“急诊科的医护人员忙得连喝水时间都没有。如果没有这些带病仍在一线的医护人员，我真的不敢想象会乱成什么样子。”王阿姨女儿说。

自12月21日以来，霞浦县医院急诊科日接诊量均超300人次，进入高峰期，日就诊人数高达661人次，较平常急诊量增长近3倍，咳嗽声、呕吐声此起彼伏，医护人员小跑着救人……

急诊科主任雷文强与护士长张球忙进忙出，他们不仅要应对各种突发情况，迅速做出决策，还要快速识别、诊治、转运危重患者，分流轻症患者，维护就诊秩序，安抚患者及家属的情绪，而这些也是每天急诊科医护团队要面对和处理的事务。

疫情政策放开后，对重症医学科是一项极大的挑战，仅仅两天时间床位爆满。

重症病人大都需要气管插管接呼吸机，气道打开的一瞬间，大量病毒迎面而来，但ICU的医护人员每次为患者气管插管，直面病毒，配合吸痰，没有一人退缩。  

呼吸科同样至关重要

呼吸科主任谢田建“中招”后，吃了退烧药带病上岗。

呼吸科主任谢田建说

呼吸科医护几乎全员皆“阳”，带病上班已经变成了日常。     我没有给大家定什么规矩，但是所有人都是主动加班，吃了退烧药，只要身体还能支撑就不会说一句放弃。        

呼吸科护士长邱文玲说，朝阳拉长了每一个夜班后瘫坐在椅子上的背影，他们的坚忍都让人无比的心疼。

记者从霞浦县医院了解到，自2022年12月11日首例医务人员感染新冠病毒开始，截止今年1月12日，医务人员阳性感染率已达到92.3%。

然而，无症状感染及轻微症状医务人员都没有选择休息，由于救治任务重，大部分医护人员均带“阳”上岗。目前临床一线医护人员在岗率达90%以上。

调整“兵力”下好“全院一盘棋”

增加重症监护床位，强化医院重症救治能力，是国家的明确要求，也是县医院管理者们的必行之事。

县医院的管理者们在绞尽脑汁地调配好每一位医护人员的同时，也从各个方面增加医院的“兵力”。

以霞浦县医院为例，自2022年12月19日起，霞浦县感染新冠病毒就诊人数增多，医院除了急诊科就诊人数激增之外，普通门诊每日就诊约1500—2000人次，每日门诊输液数平均约150人左右；收住院治疗每日50至70人左右，重症患者日均增加20人左右，每天平均维持在60人左右，日均住院总人数约为430人左右。

霞浦县医院院长林开阳告诉记者

不拒诊任何一个患者，不放弃任何一个生命。霞浦县摒除“科室门户”，使用分层分级救治模式，将轻型、普通型、重型、危重型患者分类治疗、分层管理，不仅要让患者能看得上病、能住得上院，更是想方设法让患者能看得好病。

面对新冠病患数量快速增长问题，县域医院如何应对？

在去年12月28日，霞浦县医院开启“全院一张床”模式，将所有住院病区设置为“新冠综合病区”，由院部全面接管床位统筹调配，确保新冠肺炎病人应收尽收。

同时，抽调医院各科负责人或骨干力量，组成急诊救治评估组和急诊蹲点协调组，负责医院患者救治及收治评估工作，全面统筹协调医院各病区床位，分级、分类管理患者收治、救治问题。

并且增设急诊叫号系统，扩容输液厅、增设留观区，特别针对需住院治疗的急诊患者，设置6小时收治时间窗，既有效解决抢救室、留观室病患滞留问题、保障就医秩序，也减轻患者及家属的心理压力。

一线医护人员紧张、医疗救治设备匮乏，是当下各县域医院存在问题。作为医院管理者，林开阳想方设法多渠道通过便利化方式应急采购新冠肺炎医疗救治设备，现有高流量湿化仪26台，无创呼吸机3台，有创呼吸机25台，心电监护仪116台。

同时抽调了霞浦县妇幼保健院、精神病院及各基层医疗卫生单位39名护理人员参与急诊留观区及部分住院病区医疗工作，缓解了人员紧张的局面。

林开阳表示

当前疫情防控迈入新阶段，防控工作重心已从防控感染转到医疗救治，工作目标是保健康、防重症、降死亡。

医务人员仍坚守在一线，带病上班，令人动容。他们践行医务人员的使命和担当，不能“倒下”，不敢“倒下”，更不能群体“倒下”，尽全力保障人民身体健康和生命安全。

福建卫生报全媒体记者：张帅

编辑：林淑婷

审核：黄美辉、朱晓洁