“白衣为甲,淬火弥坚”,相信在院领导的鼓励和支持下,我们一定能共克时坚,共渡难关,“花开疫散终有时,万众一心迎春来”!
麻醉科重症监护室(AICU)奋战抗疫第一线,成为救治新冠危重症患者的重要助力!
(安徽医科大学第二附属医院)
国家发布优化落实疫情防控“新十条”以来,疫情防控进入新阶段,近期新型冠状病毒感染人数不断增加,合并有基础疾病的高龄危重症患者人数也陡增。在新冠患者激增、医务人员锐减的严峻考验下,安徽医科大学第二附属医院麻醉加强监护室(AICU)在院党委坚强领导下,深入学习贯彻党的二十大精神,坚持“人民至上,生命至上”,大力发扬“轻伤不下火线”的职业精神,最大程度扩容医疗资源,紧急扩展危重症患者救治范围,全力收治新冠重症患者。张野副院长亲自坐镇指挥,从麻醉与围术期医学科调配临床经验丰富的医护人员迅速组建AICU新冠危重症救治突击队,一方面搭建手术患者围术期安全屏障,勇担术后危重症患者救治重任,另一方面在第一时间筑牢救治新冠危重症患者的生命防线。
安医大二附院麻醉加强监护室里,监护仪刺耳的报警声、医护人员的咳嗽声和嘶哑的谈话声此起彼伏,让本就忙碌的工作环境变得更加紧张焦灼。近期,科室收治的危重患者大多是80岁以上高龄,同时伴有严重基础疾病,入院时已存在呼吸衰竭、休克等状况,甚至出现心跳骤停、心肺复苏后生命支持状态。AICU面临任务之重,责任之大,容不得一丝松懈。张野副院长与AICU病区主任吴云躬身入局,对所有病人精心查房,针对每位患者病情逐一制定救治方案。AICU救治团队充分发挥学科特长,根据病患实际情况,迅速实施急救气管插管、深静脉穿刺、气道管理、镇静肌松、呼吸支持、血流动力学监测、内环境调控等诊疗措施。同时结合国内外新冠感染重症患者治疗经验,不断更新诊疗规范,进一步完善抗感染、免疫调节、抗凝、营养支持等治疗方案。在收治的患者中,其中一名79岁高龄老人因肺部感染、咯血呼衰入院,血红蛋白仅有49g/L,血氧饱和度在吸氧状态下仅70%。AICU医护人员迅速启动急救措施,制定气管插管、生命呼吸支持及抗感染等一系列综合性治疗,患者在一周后转危为安,顺利拔除气管导管。另一名83岁支气管动脉破裂患者,心跳呼吸骤停,心肺复苏后转入我科,经过医务人员奋力抢救,患者6天后意识恢复并脱离呼吸机;另有多名80岁以上上消化道出血老人,入院存在重度贫血及低氧血症,在血液库存极度告急的情况下,医务人员反复与输血科、中心血站联系,以尽可能为患者提供用血需求,最终患者均平稳转回普通病房。此外,在陈红护士长的带领下,AICU护理团队强化精细化管理,全力配合医生完成各项诊疗工作,积极为患者进行床边监测、翻身、排痰等护理,对于清醒无创呼吸支持的患者,AICU护理团队秉承“应趴尽趴”理念,耐心协助患者施行俯卧位通气,大大提高了患者救治成功率。
随着麻醉学科的蓬勃发展,麻醉科医师已经具备了独特的临床职业素养。日常开展的气管内插管、各类血管穿刺置管等操作,手术过程中需随时应对的危急重症抢救,已为麻醉科医师积累了丰富的抢救危重症患者临床经验。本轮疫情爆发以来,AICU作为麻醉与围术期医学科重要的组成部分,在应对繁重的麻醉与围手术期医疗工作同时,担当危重症患者救治的中流砥柱。“白衣为甲,淬火弥坚”,相信在院领导的鼓励和支持下,我们一定能共克时坚,共渡难关,“花开疫散终有时,万众一心迎春来”!
作者:何静贤,叶秋萍,吴云
照片提供者:吴云
单位:安徽医科大学第二附属医院
麻醉与围术期医学科
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作者:何静贤,叶秋萍,吴云
图片拍摄:吴云
编辑:Mijohn.米江
校对:Michel.米萱
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