血净打工人 | 管路上的保护罩，需要您的关注！

—血液透析那些事儿之原创ing

动脉压、静脉压监测的重要性不再赘述，其压力传导的过程也需要血净打工人熟知并知晓操作中需要的注意事项。

以费森4008s静脉压监测为例，静脉壶的压力通过连接在静脉壶上的中空软管+保护阀/保护罩+连接设备监测端，为防止水/血等液体进入设备内部，其中保护罩起到非常重要的保护作用，其原理是保护罩中间有一层疏水过滤网，原则上只允许空气穿过，如果疏水过滤网连接软管侧有液体时，起到阻隔液体通过的作用，从而保护了设备内部的监测系统免于伤害。

那么，对于保护罩的质量监测，要不要进行重新的认识？当然我们首先信任厂家对于产品质量的严格把控，临床中也确实没有或很少对这个环节进行抽样检测过，出现下面的情况，需要我们重新认识一下 保护罩 质控问题了。

*设备内部管道中的保护阀也进水了 更换是在所难免了，内部的保护罩和小管是一体的，或者取下来吹干是不是也是可以的（小编没有尝试，是不是经过风吹日晒也能恢复正常呢），维修成本因此增加了，是损失，也是警示！ 下面视频简单聊聊今天发生的事，看看我们可以做些什么？ 造成液体进入保护罩的原因无非也就这几种可能性

擦拭机器的毛巾含水量太大，擦到这个监测点的时候，可能会有部分液体进入，一般情况下，量是很少的，水分蒸发后，基本恢复正常；

连接压力监测时，未安装保护罩，直接连接了监测软管。这个情况发生过，但几率非常低；

保护罩的疏水过滤网质量不合格，液体穿过疏水过滤网进入机器内部。（时有发生，很麻烦）  

被动更换了系统内部保护阀。同时被动检验了保护罩的工作性能。

貌似临床中，也只有出现这种情况的时候，才会关注设备的“安全使用”。

定量抽样检测不同批次的管路配套的保护阀，貌似是有必要的。但工作量非常大。还得想想对临床更优实际意义的预防工作吧。

安装预冲方面：

确保各个连接处衔接紧密

动静脉压力监测，切记安装保护罩后再连接设备检测端口

静脉壶液面1/2-2/3即可，切勿液面过高或满壶

异常情况处理：

无论在预冲时还是治疗时出现频繁的空气报警时，观察液体或血液有没有进入保护罩中，如果有，请更换并请继续查看液体有无穿过疏水过滤网到达另外一侧，如果穿过过滤网，需要进一步查看机器内部是否已经进水，谨慎一点

频繁的空气报警，可能空气监测器的敏感度跑偏了，及时呼叫技师，予以校正后再上机治疗。

空气报警时，可以用酒精擦拭监测器和静脉壶外壁，重新安装后，大部分可以解除。所用酒精等液体不宜过多。

设备保养方面：

定期校正空气探测器的敏感度。

在更换管路厂家后密切监测其工作情况或及时根据新管路进行校正。

静脉壶质地过硬，可能会造成静脉壶与监测器两端贴合欠佳，也会有空气报警的情况发生。保证室温稳定也很重要，冬季更要注意这一点。

总之，设备的安全使用很重要，操作者的规范操作也很关键，定期维护保养更关键，及时发现问题及时解决，希望通过血净打工人的不懈努力能为肾友提供安全有效的治疗体验！

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