免疫球蛋白用于治疗新冠重症肺炎，国家卫健委有必要解释说明

张煜医生：协和医院和华西医院专家团写的推荐免疫球蛋白用于治疗新冠重症肺炎的观点，是错误的。

笔者观察：在湘雅医院新冠病毒感染诊疗方案（试行）中，有三次提及免疫球蛋白。“对存在细胞因子综合征的患者及时使用糖皮质激素、丙种球蛋白、妥珠单抗等”“淋巴细胞绝对值小于指标值，可考虑应用免疫增强剂，如胸腺肤或静脉丙种球蛋白，增强机体免疫力”。

笔者感触：

第一，解释说明就得国家卫健委，一句顶一万句。这一句能剩下多少万瓶免疫球蛋白或者合理使用多少万瓶免疫球蛋白。就得拿出中医药参与新冠救治发布会那个劲头，较真说清楚。

第二，整个抗疫过程都讲医防协同，现在用得少。不能是新冠防控有序放开，就把公卫撇到一边。公卫可以收集重症救治需要，医疗放手去干。医疗用了多少免疫球蛋白，公卫也有权知道。

第三，张煜与协和华西湘雅医院专家团关于免疫球蛋白临床使用的争议，不是像NK细胞疗法“那么复杂”，就是老药新用、老药不合理使用的治理问题，这完全是在卫健委药政司职能范畴。

第四，张煜与协和华西湘雅医院专家团可能都没说错。错在不严谨，现有表述落到地方医院更不严谨。落到具体患者及家属那里，则连严谨都提不上。

第五，反过来说，其实也可理解为卫健部门、医疗单位对群众健康不够重视，对其心情不够体谅。笔者这么说是有些过分，这里有误会。有误会，那还不说清楚呐。

第六，明显浪费和舆论滋生，哪个都不可容忍。国家卫健委、各级卫健部门从中得不到半点好处，却被说懒政。这不划算。解释说明免疫球蛋白到底有球用？这是一道送分题，不费脑筋。

感谢张煜老师对本文的启发。