怀疑脑中风时,家人和朋友应立即拨打120急救电话,并将患者就近送往有溶栓和机械取栓条件的医院及时救治。
“老人阳后好奇怪,身体无力,右侧恢复良好,左侧却越发严重,我们一联想他以前……顿时就冒冷汗!”
近日,78岁的邹大伯(化名)被送到浙江省人民医院,家人的担忧成真,医生经检查发现是右脑梗死。
医生提醒,阳后出现大伯这样情况,很危险。
阳了后服用退烧药,却停用了常用药物
邹大伯几年前患过脑梗,恢复得挺好,一直规律服用预防脑梗的药物。
感染新冠病毒后,大伯出现高热、乏力、胃口差,卧床几天进食也很少。因为服用了退热药,担心药物间相“冲”,影响药效,就停服了预防脑梗死的阿司匹林、阿托伐他汀等药物。
起先,躺着的邹大伯感觉左侧肢体有点麻木无力,但当时全身乏力明显,便以为是感染的原因,并未在意,也没就诊。4-5天后,邹大伯体温恢复正常,体力逐渐恢复,一家人心情松驰不少。但很快,大家感觉有点不对头,老人虽然右侧肢体恢复理想,站立、拿东西等基本如常,但左侧肢体没磕着碰着,麻木感却明显加重,左手已经抬不起来了。
一侧肢体麻木无力……家人猛地联想到老人曾经脑梗时的一些相似症状,顿时紧张起来,“不会吧,这个节骨眼又犯病,那不是雪上加霜吗?”家人很快送老人来医院,确诊是“二进宫”,经过救治目前病情稳定。
“半个月已接诊10多例中风病人!”神经内科主治医师邵燕琪分析认为,大伯这次脑梗死主要诱因一是擅自停药,相当于把以前设置的防御线给撤了;二是脱水,大量出汗,可能没有及时补充水分,造成血液浓缩,易导致血栓形成,这些不良因素叠加引发脑梗。
这个季节,要小心预防中风
神经内科主任耿昱表示,由于冬季气温低等因素,中风(脑梗、脑出血)发生率明显高于其他季节,疫情防控期间,防治之弦千万不可松。
1做好保暖,尤其是冷空气(寒潮)袭来时
根据自己的健康状况,适度适时(避开清晨、晚上低温时)进行体育锻炼,如散步、慢跑等,以促进血液循环。
2按时服药
确诊高血压后就必须坚持服药治疗,定期检查,防止血压反跳及过度波动。对于以前发生过脑梗的病人,坚持服用预防药物同样十分重要。担心药物间相互作用影响药效,应咨询医生,切莫擅自停药。
3戒烟酒
酒和烟都会使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化,有高血压病、冠心病、脑动脉硬化症等基础疾病者,更应该戒烟酒。
4适当多补水
发生脑梗与大量出汗脱水血液浓缩相关。感染新冠后服用退烧药退热,会大量出汗,未及时补充水分,血液高度浓缩,脑中风易发生。
5多关注父母(尤其是高龄老人)情况
观察生活起居是否正常,反应是否跟平常一样,比如新冠发烧后会浑身无力,若患者有明显一侧肢体无力或麻木等异常就应警惕。
耿昱提醒
一侧面部麻木或口角歪斜;
说话不清楚或理解困难;
突然眼前发黑,数秒或数十秒内恢复即所谓的一过性黑蒙,单眼或双眼视物不清;
突然发生短暂性头晕、眩晕等,
怀疑脑中风时,家人和朋友应立即拨打120急救电话,并将患者就近送往有溶栓和机械取栓条件的医院及时救治。
神经内科
浙江省人民医院神经内科设有“卒中中心”和“癫痫中心”。脑卒中急救、规范化诊治和神经介入治疗等方面达到国内先进水平;神经免疫病(多发性硬化、视神经脊髓炎谱系病、重症肌无力等)、眩晕症和帕金森病及运动障碍病的临床诊治达到省内先进水平。优势技术包括急性缺血性卒中早期再灌注治疗(包括静脉溶栓和机械取栓等)、脑动脉狭窄支架成形术、神经免疫病的血液净化治疗、肌张力障碍的肉毒毒素治疗、良性阵发性位置性眩晕的手法治疗以及自发性颅内低压的靶向血贴治疗等。
专家介绍
耿昱 浙江省人民医院神经内科主任,主任医师
来源:杭+新闻
宣传统战部综合整理编发
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