武汉大学人民医院（湖北省人民医院）发布新冠感染患者诊疗指引

根据该指引，新冠病毒感染患者在进行药物治疗之前，建议患者先进行检验检查，根据报告结果进行评估，制定对应治疗方案。检验检查除常规项目外，还有包括血沉、血培养及痰培养（待微生物室恢复）、心脏彩超及下肢血管彩超等可选项目来辅助评估。  

对于住院患者，轻型和普通型患者一般治疗以支持治疗和对症治疗为主；对于发病5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年（12-17岁，体重≥40kg）患者，以“新冠病毒感染”会诊医生处方为准，使用奈玛特韦/利托那韦片（Paxlovid）、阿兹夫定等抗病毒药物进行治疗，连续服用5天。     

对于重症患者，以免疫治疗、抗凝治疗和抗菌药物治疗为主。在上述治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病，及时进行器官功能支持。    

药物治疗方面，该指引也进行了明确：    

发病早期给予的抗病毒药物主要是奈玛特韦/利托那韦片（Paxlovid）、阿兹夫定；   

重症患者的免疫治疗使用的药物主要是糖皮质激素（地塞米松、甲泼尼龙）、托珠单抗、巴瑞替尼；  

重症和危重型患者的抗凝治疗，在无禁忌证情况下可以给予治疗剂量的低分子肝素或普通肝素；     

患者合并细菌感染的抗菌药物可选：β内酰胺类（头孢美唑、头孢替安、头孢他啶）、喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星，70 岁以上患者慎用）、大环内酯类（阿奇霉素）、氨基糖苷类（依替米星）联合中成清热解毒药物如痰热清，沙多利卡。  

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