随访有多重要？可能是生与死的差别！

健康问题侦探系列3

随访有多重要？可能是生与死的差别！

“医院检查了一下，左肾癌，开了个刀。好在是早期，现在恢复的差不多了。”乔先生正在向老友们讲述他的一次死里逃生的经历。

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1 “事无巨细”

乔先生在2016年体检时，发现左肾有一小块阴影，考虑错构瘤，医生建议每年随访。经朋友推荐，乔先生3月份来到复旦大学附属中山医院佘山院区的健康管理中心进行体检。接待乔先生的是一位“健康管理专职医生”，在详尽地询问乔先生的身体情况和病史后，专职医生为乔先生建立了专属健康档案。

体检结束后，专职医生向乔先生详细解释了检查结果，还细心嘱咐了检查后的注意事项。

2 “肾上的隐患”

在体检过程中，彩超医生发现乔先生的左肾稍高回声占位（1.5×1.2cm）对比2016年超声报告左肾占位有所增大，考虑良性病变可能，也就是说错构瘤变大了，专职医生建议密切随访，最晚不超过3个月就要复查，或者进一步做腹部增强CT。

乔先生当时并不想做增强CT，但医生却提醒，虽然报告提示良性病变，但在综合考虑后认为不排除恶性可能，并提醒其注意后续的随访。3个月后乔先生接到了医院的电话，提醒他去复查肾脏超声，必要时还得做超声造影或腹部增强CT。

实际上，肾癌在成人恶性肿瘤中的发病率不高，大概是2％-3％，但是初期症状都不明显，一旦出现症状多数都是中晚期，后果不堪设想。

3 “随访的力量”

乔先生原本应在6月复查，但由于当时上海刚解封，加上工作忙，便搁置了。8月初，乔先生感到自己胃不舒服，拨打了健康管理中心的检后电话咨询，医生在知晓情况后，叮嘱乔先生尽早去医院做肾脏检查。在医院的提醒和督促下，他预约了中山医院总部的超声专家门诊，经过肾脏彩超及腹部增强CT的检查，发现了左肾的恶性肿瘤。

总院的医生安慰乔先生幸亏及时发现病灶，从CT结果来看，病灶不大，包膜完整，属于早期，但需要马上住院做手术。很快，乔先生就住进了国际部病房，完成了手术。

乔先生感言，自己现如今意识到做好自己健康的第一责任人的重要性，这都是中山医院佘山院区“健康侦探”的功劳。

复旦大学附属中山医院佘山院区是中山医院历经85载的新时代创新，是首批公立医院国际医疗旅游试点单位，依托中山医院雄厚的医、教、研力量，推行“高品质健康管理”。佘山院区提供集预防、筛查、疾病预测、诊断、治疗、康复为一体的全生命周期健康管理服务，聚焦影响人民健康的主要问题，为广大人民群众提供专业、高效、优质的健康管理服务。

作者：周敬，符越，康丽雯，邹健，江孙芳

制图：符越

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