病房床头交接如何更安全有效？清单式管理来帮忙！

交接班是保证科室工作有效性的重要环节之一，使科室医护人员能安全有效的进行信息沟通，保障医疗、护理工作的连贯性，确保患者安全，提高患者满意度；同时也是减少临床不良风险事件发生的关键环节。传统的床旁交接班模式多为夜班护士和白班护士开展口头交接，因此在交接过程中交班者仅根据自身临床经验，进行患者重要信息的移交，交班内容无标准化要求，缺乏统一规定，容易出现信息遗漏，降低护理质量，笔者科室采用清单式管理，通过将交接班中需要移交的内容以清单形式罗列出来，在床旁交接中根据交接清单项目逐一完成，包括患者基本情况、主要病情、所用药物、使用仪器设备等，同时对患者开展的护理重点工作、已完成工作等情况以及临床护理记录等内容进行交接【1】。

实施方法：全体护理人员用头脑风暴法以会议形式讨论设计病房床头交接班清单查检单，清单表格设计完成后进行科内护士全员培训，交接护士与接班护士共同到达患者床旁根据查检表内容开展交接，由护士长和质控小组成员对清单管理应用情况和交接班实施情况进行检查，护士长和科室质控小组成员当场反馈交接班过程中遗漏及不足，科室质控会上汇总问题，警惕交班内容遗漏的发生。查检表如下：

实施效果：清单式管理能够提高护士对患者病情的掌握情况，通过交接清单项目，简化交班内容，突出交接重点，使护士能够更加快速的掌握患者的详细信息，缩短床旁交接班时间，为患者开展后续救治工作提供连续性保障。护士通过对患者病情的掌握，加强与患者间的沟通，使患者获取更加优质的护理服务，提高护理满意度【2】。

参考文献：【1】杨珍,张宝珍,张敏,等.ISBAR结构化沟通模式在急诊科护理人员交接班中的应用及效果评价[J].中国卫生事业管理,2018,35(8):579-581,619.

【2】林颖，严波儿，等. 清单式管理在急诊科护理床旁交接班中的应用研究[J]. 中国基层医药, 2021,28(8) : 1265-1267. 

来源：护理人；作者：聊城市第二人民医院 李伟

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