肺动脉压超声无法直接测量,可以根据三尖瓣返流计算瞬间压差+右房压估测获得,心腔内存在分流的患者,可以根据分流压差计算。
来源:功能科超人
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编辑:小超人
一、成人M型超声心动图正常值
主动脉内径:男 33-36mm;女 28-32mm; 左心房内径:男 28-32mm;女 19-33mm; 左心室舒张期末内径:男 45-55mm,女 35-50mm; 左心室收缩期末内径:男 25-37mm;女 20-35mm; 右心室内径:10-20mm; 肺动脉内径:18-22mm; 二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS):2-7mm; 室间隔厚度:6-11mm; 左室后壁厚度:7-11mm; 右室前壁厚度:3-5mm; 主动脉搏幅:8-12mm; 室间隔搏幅:3-8mm; 左室后壁:8-12mm; 肺动脉a波深度:1.2-3; 二尖瓣口开放直径:16-20mm; 主动脉口开放直径:16-26mm; 二尖瓣斜率:80-200mm/s; 主动脉瓣上升速度:(369±83.6)mm/s; 左室后壁上升速度:(40±8)mm/s; 左室后壁下降速度:(66±14)mm/s;
二、成人二维超声心动图正常值
1、胸骨旁左室长轴切面:
主动脉瓣环内径:14-26mm; 窦上升主动脉内径:21-34mm; 左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm; 左房面积:9.0-19.3cm^2;
2、胸骨旁心底短轴切面:
右室流出道:19-22mm; 肺动脉瓣环内径:11-22mm; 主肺动脉内径:24-30mm; 左肺动脉内径:10-14mm; 右肺动脉内径:8-16mm; 主动脉瓣口面积:>3.0cm^2;
3、心尖四腔心切面:
左房内径上下径:31-51mm; 左房内径左右径:25-44mm; 二尖瓣环左右径:19-31mm; 右心房内径(均为收缩末期径):上下径 34-49mm; 右心房面积:11.3-16.7cm^2; 右心房左右径:32-45mm; 三尖瓣环左右径:17-28mm; 左室内径(均为舒张期) 左室舒张期长径:70-84mm; 左室舒张期横径:37-54mm; 左室舒张面积:21.2-40.2cm^2; 右室内径(均为舒张期) 右室舒张长径:55-78mm; 右室舒张横径:33-43mm; 右室舒张面积:5.4-14.6cm^2;
4、心尖左室二腔切面测量:
左室舒张期长径:68-94mm; 左室舒张期横径:38-61mm; 左室舒张期面积:19.4-48cm^2;
5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量:
主动脉内径:22-27mm; 右肺动脉内径:18-24mm;
6、剑突下切面测量:
下腔静脉内径(呼气末)近心端内径:12-23mm; 远心端内径:11-25mm;
7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面:
二尖瓣口面积:4-6cm^2;
三、频谱多普勒测量正常值
二尖瓣口血流:成人:60-130cm/s;儿童:80-140cm/s; 三尖瓣口血流:成人:30-70cm/s;儿童:50-80cm/s; 主动脉瓣口血流:成人:100-170cm/s;儿童:120-180cm/s; 肺动脉口血流:成人:60-90cm;儿童:70-110cm/s; 正常腔静脉血流速度:28-80cm/s; 肺静脉血流速度:40-60cm/s。
另外,提供常用的一些其他数据给大家:
1、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准:
划分标准有几种,这里介绍最常用的面积法,一般认为,
对于二尖瓣和三尖瓣返流:
对于主动脉瓣和肺动脉瓣返流:
2、超声心动图对于二尖瓣狭窄程度的评估:
3、超声心动图对主动脉瓣狭窄程度的评估:
4、超声心动图对三尖瓣狭窄程度的评估:
5、右房压(RAP)的评估:
6、肺动脉高压程度评价:
正常:15-30mmHg 轻度:30-50mmHg 中度:50-70mmHg 重度:>70mmHg (提示:肺动脉压超声无法直接测量,可以根据三尖瓣返流计算瞬间压差+右房压估测获得,心腔内存在分流的患者,可以根据分流压差计算)
7、肺动脉瓣狭窄程度评估:
根据肺动脉瓣口流速计算跨瓣压差评估 轻度:30-50 mmHg 中度:50-80 mmHg 重度:>80 mmHg。
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