吉大一院互联网线上用药咨询常见问题解答（十五）

近日来，吉大一院互联网线上用药咨询接到许多患者用药问题咨询，为能方便解决广大公众用药问题，临床药学部将咨询的高频常见问题进行梳理，并推出系列有关常见用药问题解答。

问题一 、您好，老人新冠后咳嗽，什么时候应该吃头孢类药物？    

药师为您解答    

新冠肺炎主要是由于新冠病毒感染所导致的，通常情况下，新冠患者如果不存在细菌感染的症状，一般是不用吃头孢的，头孢对于治疗新冠肺炎没有作用，但是如果新冠患者存在细菌感染的症状，可以在医生的指导下应用头孢来进行治疗。

新冠肺炎感染后主要采用对症治疗的方法，患者会出现发热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咽喉痛、嗅觉及味觉障碍等症状，建议患者多饮水，一般可以使用连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、藿香正气软胶囊等药物治疗。 

问题二、有高血压的孕妇，新冠阳性，注意什么？ 

药师为您解答        

孕妇感染新冠后，若平时血压控制比较平稳且血压升高不是很明显，可以暂时不做处理，注意监测血压，每天多监测几次。若血压持续升高，或者升高非常明显，已经出现了不适的症状，应该及时到医院就诊，在医生的指导下调整降压药物，或者临时加用短效的降压药物。

药师提醒你：

1. 一定要按时服药，注意加强日常监测，每天测量血压、心率、体重、体温，并做好记录。

2. 天气寒冷，血管会收缩，血压也会有轻度的升高，孕妇要注意适当保暖。

问题三、您好，患者，35岁，新冠病毒感染后，出现腹泻，可以服用整肠生吗，有什么需要注意的吗？    

药师为您解答        

您好，整肠生通常是指地衣芽孢杆菌活菌胶囊，大多数情况下的拉肚子是可以服用的。成人用法用量为每次2粒，一日3次，首次服用剂量加倍；对于吞咽困难者，服用时可打开胶囊，将药粉加入少量温开水或奶液混合后服用，一般建议在餐前30分钟或餐后1小时服用。

 服用整肠生时，需要注意以下几点：

 1. 因该药物为活菌制剂, 所以切勿将药物置于高温处, 溶解时水温不宜高于 40 ℃ 。

 2. 避免与抗菌药同服, 必要时需间隔 3 小时服用。

 3. 对该药物过敏者禁用，过敏体质者慎用。

 4. 铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等能抑制、吸附活菌，不能并用。

问题四、您好，据说xbb.1.5新冠病毒感染后会有腹泻症状，因此囤了口服补液Ⅲ，想咨询一下口服补液盐Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ有什么区别吗？口服补液Ⅲ配置方法是怎样的，一次性喝不完的话能放置多久？可不可以加入到牛奶或者果汁中同服？    

药师为您解答   

口服补液盐对于预防和治疗腹泻引起的轻中度脱水有效，并可以补充钠、钾、氯。口服补液盐Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ是世界卫生组织推出的迭代配方，口服补液盐Ⅲ在疗效、安全性、口感等方面都优于口服补液盐Ⅰ、Ⅱ。口服补液盐Ⅲ有快速补液、安全止泻的作用。

应根据具体情况补充口服补液盐，口服补液盐Ⅲ临用前，将一袋口服补液盐Ⅲ溶解于250毫升的温开水中，搅拌使之完全溶解，随时口服。如果一次性喝不完，不建议长时间保存，放置口服补液盐的容器应加盖放置冰箱保存，需要服用时隔水加热，但不能直接添加热水。

因为牛奶、果汁中也含有盐、糖等成分，所以不建议混合服用。如果混合服用，会使电解质的量发生改变，可能影响补液效果。

对于严重失水、有休克征象或严重腹泻应以静脉补液为主，直至腹泻停止。一旦可口服，可改用口服补液盐。所以如果腹泻、脱水严重，应用该药物后失水症状无明显改善需要改为静脉补液。

问题五  、孕25周，新冠阳性，出现腹泻症状，可以用蒙脱石散吗？服药对胎宝宝会不会有影响，服药期间需要注意什么吗？  

药师为您解答    

孕妇腹泻可以吃蒙脱石散对症治疗，该药是肠道黏膜保护剂，不会致畸，不会进入血液循环，对胎宝宝和孕妈妈都比较安全；可有效减轻腹泻、减少脱水，避免脱水对孕妇产生影响。服药时应注意空腹服用，同时避免与其他药物同时服用；如果是感染性腹泻不能服用。孕妇应注意多饮水，多休息。如腹泻、脱水严重，出现全身无力、虚脱等症状，需要及时就医。

问题六、新冠病毒阳性，出现腹泻症状，可以服用益生菌吗？    

药师为您解答    

可以科学补充益生菌，益生菌能够通过加强黏膜屏障和调节人体免疫系统，提升机体对抗病毒的能力，还能帮助修复因病毒感染引起的菌群失调，维持肠道微生态平衡，预防继发细菌感染。

END

来源丨临床药学部

科室审核丨宋燕青

发布丨宣传统战办公室

打赏