双相情感障碍的成因不明，影响治疗效果吗？

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双相情感障碍，是一种较为严重的精神疾病，患者会出现躁狂及抑郁两种极端情绪，影响其精力、行为和日常生活，严重时可能会做出伤害自己或他人的行为。双相情感障碍的发病年龄大多在青年至成年时期，较少会在40岁以后才发病，双相情感障碍男女患病的比例也大致相同。

医学界至今仍不知道双相情感障碍的实际成因，近期的研究主要集中于家族遗传和脑部结构。如果父母或兄弟患有双相情感障碍，发病机会高达三成。有学者相信生活因素也是导致双相情感障碍的原因之一，包括日常生活压力和童年创伤。另外还有研究发现脑部化学物质如血清素失去平衡，也会令脑部控制情绪的部分出问题。

虽说药物治疗双相情感障碍是临床首选方案，但是长期单纯的靠药物来有效控制精神症状的患者少之又少。由于双相情感障碍的病因不明，目前的医学治疗水平只能对症治疗，达不到对因治疗，即除根治疗，这也导致了药物治疗上的困难，影响了患者的治疗效果。部分患者会随着患病的时间推移、季节和生活环境的改变，导致病情反复发作，患者的发病率和死亡率上升，增加医疗费用，并严重影响患者及家庭的生活质量。

和药物治疗的原理大致相似，微创手术也是通过调节情感环路中的递质分泌和传导，从而控制患者的精神症状，恢复正常的情感、意识和社会功能，最终逐步回到正常人的生活。但是和药物治疗不同的是，药物会通过人体的一系列转化，从而最终到达神经递质部分，在这个过程中，患者难免会出现药物耐受，即抗药性、药物副作用等情况，导致治疗的进程受阻。而微创手术可以直接作用于异常的神经核团部分，平衡其中的递质分泌，控制和消除患者异常的精神症状，相对于药物治疗来说效果更直接，一般情况下术后患者清醒即可看到一定程度的改变，并且在后续恢复过程中逐渐回归到正常的社会生活。

还有就是，微创手术后可以提高患者对药物的敏感度，提升患者对药物的吸收能力，原本术前需要大量服用药物的患者，术后仅需要服用术前的1/3就可达到原来的疗效，药量的减少可以一定程度上规避药物副作用，使患者可以更好地恢复正常的社会功能。