论著 丨2010—2020年云南省MTB/HIV双重感染流行特征分析

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作者：杨蕊，许琳，李玲 

作者单位：广东省深圳市南山区慢性病防治院结核病防治科

通信作者：许琳

来源：结核与肺部疾病杂志，2022，3(6)：437-442

doi: 10.19983/j.issn.2096-8493.20220133

作者介绍

Author introduction

杨蕊

杨蕊，硕士研究生，主管医师，现就职于云南省疾病预防控制中心结核病防治所，先后承担全省结核病信息监测，肺结核患者健康管理服务，学校、HIV/AIDS等结核病重点人群防控等工作。云南省医疗卫生单位内设研究机构骨干成员，云南省防痨协会结核潜伏感染防治专业分会副主委，中国防痨协会老年结核病防治专业分会常务委员，2019年度云南省卫生系统优秀团干部。参与国家“十二五”科技重大专项，国家自然科学基金，云南省卫生科技计划项目等6项科研项目。以第一作者发表学术论文5篇，《耐药结核病个案管理系统使用指南》主编、《学校结核病防控案例分析与实践手册》副主编、参编书籍2部等。获省卫生科技三等奖，中国防痨科技奖三等奖，中国防痨科技奖优秀奖各1项。

许琳

中共党员，博士，主任医师，现任云南省疾病预防控制中心结核病防治所所长，昆明医科大学硕士生导师和海源学院兼职副教授，中国防痨协会委员，云南省防痨协会秘书长，云南省结核病研究中心负责人，云南省预防医学会理事会理事、流行病学分会副主任委员，任《中国防痨杂志》《云南预防医学杂志》编委。主持并参与国家“十二五”重大专项，国家自然科学基金，重大国际国内合作项目等20余项科研项目。以第一作者或通信作者累计发表学术论文50余篇，其中SCI 收录9篇。主编及参编《结核病患者社区随访与关怀操作手册》《云南省结核病防治手册》《云南省结核病防治手册》等书籍。获省部各类科技奖励8次，并获中国防痨协会首届优秀科技工作奖，云南省首届医师奖、2019年云南省“万人计划”之“名医”专项称号、“云南省巾帼建功标兵 ”“全国巾帼建功标兵”称号等多项殊荣。多年来，在云南省组织开展大型结核病防治宣传活动数十余次。着重开发并首创的以“患者为中心的关怀支持”模式，获评UNION的全球六个“思想领导者项目”之一，引起了巨大反响。

摘    要

目的: 分析云南省MTB/HIV双重感染的流行规律，为MTB/HIV双重感染防控工作提供科学依据。

方法: 从“结核病管理信息系统”与《MTB/HIV双重感染防治管理工作年度报表》中获取2010—2020年MTB/HIV双重感染筛查信息和患者个案信息，分析MTB/HIV双向筛查和MTB/HIV双重感染流行特征随时间的变化情况。

结果: 2010—2020年，云南省HIV/AIDS患者接受结核病检查的比例从25.01%上升至91.26%，检出率从4.03%下降至0.42%，结核病患者接受HIV抗体检测的比例由24.04%上升至98.33%，检出率从0.72%下降至0.30%;检出的MTB/HIV双重感染患者中，男性4000例，女性960例，男女比例为4.2∶1。登记管理的MTB/HIV双重感染患者中，农民、45岁以上年龄组、出现结核病可疑症状至医疗机构就诊时间间隔<14d者、病原学阳性者比例由2010年的49.50%(198/400)、18.00%(72/400)、30.75%(123/400)、16.75%(67/400)提高至2020年的84.13%(477/567)、40.04%(227/567)、37.63%(213/566)、47.62%(270/567)，均呈逐年增多的趋势(Z趋势值分别为-14.617、11.833、-5.628、-10.118，P值均<0.001)。

结论: 云南省实施MTB/HIV双向筛查策略成效显著，但仍需继续提高筛查各环节的质量，采取更有效的防治措施，以更大限度控制MTB/HIV双重感染疫情。

关键词：结核， 肺；HIV感染；共病现象；疾病特征

编辑 | 于    菲

审校 | 范永德

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