不止参与院前急救，麻醉同仁再上“新战场”

不止参与院前急救，麻醉同仁再上“新战场”

随着防疫工作重心从防控感染转到医疗救治，尤其是重症，麻醉医生们再次走向了“新战场”。

上海麻醉医生登上救护车参与院前急救的新闻成为全社会、全行业关注的焦点。

不止院前急救，在做好院内手术麻醉工作同时，麻醉医生们正在为护佑人民健康而努力。

“战时状态” 要一盘棋什么叫本职工作？本职工作就是救人

急诊患者增多、危急重症增多、呼吸科患者增多，不少医院重症患者住院量达历史极值……这成为当下多数医疗机构正面对的情况。

“当下已经不是原来、常规、正常的医疗环境和诊疗秩序，可以说是‘战时状态“，更是一种应急状态，医院已进行了资源整合和业务调整来应对。”中国医师协会麻醉医师分会第三任会长、中华麻醉学会原副主任委员、国家卫健委麻醉学科能力建设和继续教育专家委员会主任委员姚尚龙教授告诉《米勒之声》。

面对这种状态，麻醉医生该怎么办？

姚尚龙教授表示，面对人民健康需求、面对医院业务需求，麻醉医生不仅要闻令而出，更要主动请缨，站出来、顶上去、做得好，做到来之能战、战之能胜。

“这是特殊情况、特殊使命，必须顶上去，现在不是讲困难的时候。“

作为一名麻醉医生，姚尚龙教授参与过1998年抗洪救灾，2003年SARS救治，2008年汶川地震……在武汉抗疫关键时候，即使不幸感染新冠病毒，姚尚龙教授依旧为抗击新冠肺炎疫情出谋划策。

”从非典到新冠，麻醉医生做出很多有价值和意义的工作，彰显出学科能力和特色，体现出麻醉医生的职业精神。什么叫做好本职工作？治病救人是最根本的本职工作。“

迈出这一步意义重大

从院内到院外，从医院到第一现场，姚尚龙教授认为，上海麻醉医生参与院前急救意义重大。

“麻醉医生在生命体征管理和调节上具有专业技术特长，对危重症患者而言时间就是生命，麻醉医生登上救护车，可以紧急对患者实施气管插管术，上车即入院救治关口前移，缩短急危重症患者救治时间、降低转运风险，增强院前救治专业能力。“

麻醉医生能胜任吗？姚尚龙教授认为，麻醉医生天生具备这个能力。

麻醉医生作为“全科中的专科医生，专科中的全科医生”，在灾难面前，他们都像是排头兵，永远在前“冲锋陷阵”。麻醉医生是“现场最佳救命医师”，因为他们要随时面对手术台上会经常遇到大出血、休克、心跳突停等紧急情况，练就了了他们在危急情况下的诊治和对生命的维持。

从学科历史、职业场景和教育三个方面来看，麻醉和灾害、急危重症都有必然联系。

灾害医学是麻醉医生创立，麻醉和灾害医学有必然的联系，他们有相同的特征。麻醉和灾害面临的都是突发情况，都需要麻醉医生。

灾难一线是职业的试金石，从汶川地震到新冠肺炎，麻醉医生让人眼前一亮。据统计，当年参与汶川地震现场医疗救治的人员中，麻醉医生数量接近20%。

“不应该觉得院前急救是脏活、累活、苦活，没人愿意干才把麻醉医生推了上去，更应该意识到因为麻醉医生具备胜任院前急救的能力。“姚尚龙教授认为，麻醉医生是离灾难、灾害最近的人，麻醉医生的职业血液里流淌着在灾难现场呵护生命的基因，处理突发紧急状态的职业本能。

全国麻醉同仁在行动

迅速响应、快速处置、上下一条心，除了参与院前急救，在院内重症救治等领域，麻醉医生也行动起来。

随着重症资源的快速扩容，新增加的重症病房、床位谁来管理的问题被摆在眼前。

“麻醉医生有能力、有经验，他们可以负责新增重症病房、床位的管理工作。”姚尚龙教授认为，在医院重症人力不足的情况下，麻醉医生是处理重症的最佳人选。

全国麻醉同仁也早已行动起来。

在浙江大学附属第二医院，在严敏教授领导下，浙大二院麻醉科团队抽调大批人手全力支持医院新冠重症患者救治，麻醉科快速组建两个新冠重症监护室。

伴随着疫情高峰和季节性因素，新冠感染合并其它基础病的患者日渐增多，南京市第一医院统筹全院床位资源，用于新冠感染患者和危重症患者收治。2022年12月29日南京市第一医院全面开展AICU的改造扩增，扩大AICU床位，调整空间布局，将AICU与PACU病房合并转化为新冠重症收治病区，打破麻醉与重症医生专业界限。2022年12月29日14：00收治首例新冠重症患者。

走出手术室，奔赴最前线——中南大学湘雅二院麻醉科全员出动保障危重病人生命的底线。

为确保危重患者能在第一时间接受急救插管，麻醉科在徐军美副院长、戴茹萍主任的号召下全员出动，走出手术室，奔赴全院所有ICU以及急诊科，驻守在急危重症患者救治的前沿阵地，大大缩短了需要进行急救插管患者的等待时间，保障了危重患者的生命底线。

麻醉科不仅仅是在手术室做手术麻醉，危急重症患者的救治也是麻醉科擅长的领域。在疫情攻坚战的关键时刻，麻醉科医师要走出手术室，奔赴第一线，把危重症患者的救治前移，为患者保障生命的底线。”戴茹萍主任说到。在戴茹萍的统筹部署下，麻醉科全员出动，在保障急症手术能顺利安全开展的前提下，尽最大的努力，保障危重症患者能在第一时间得到救治，实现麻醉科、麻醉医师的担当和责任！ 

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编辑：Michel.米萱

校对：Mijohn.米江