血管堵塞百病生，这些血管病要提防

血管是人体内部的重要组织结构，连接着身体的各个器官，24小时不停地输送营养、排出废物，是人的“生命通道”。人体真正的衰老是从“血管老化”开始的，不仅会导致全身各个系统和脏器随之衰退，还可能威胁生命。

很多人可能外表是20岁，可是体内血管已经80岁了。无论是红色动脉血管，还是蓝色静脉血管，如果出现病变或堵塞，则会导致不同疾病的发生，严重时甚至会危及生命。

那么，血管究竟会遇到哪些疾病？被堵塞后又该如何畅通呢？广州医科大学附属第一医院血管外科主任、中国医师协会血管外科医师分会全国委员王海洋教授带领团队使用最先进的血管静脉疾病微创手术和动脉疾病介入治疗技术，为您的“生命通道”保驾护航。

下肢静脉曲张

如果您感觉下肢酸胀不适、沉重、乏力感，浅静脉迂曲成团，需要警惕这可能是静脉曲张的早期表现，建议您及早来血管外科就诊，在医生的指导下使用药物治疗、合理穿戴弹力袜等，别让“蚯蚓腿”越来越严重哦~

如果您没有及时加以干预，随着病情的进展，可能会出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化：皮肤瘙痒、色素沉着、脱屑、脂质硬化甚至溃疡、以及出血及血栓性浅静脉炎。

这时，您可能需要外科干预治疗了，不过您也无需恐慌，静脉曲张已经进入微创时代，我院血管外科团队采用最先进的微创大隐静脉射频消融、曲张静脉点式剥脱、硬化剂注射术完成局麻微创治疗下肢静脉曲张的治疗，可以实现“日间手术”，上午入院手术、下午康复回家，啥也不耽误，而且不会感觉到疼痛，无需住院，方便又快捷。

王海洋教授提醒：除了遗传因素之外，如果有长期站立、重体力劳动、妊娠、肥胖、慢性咳嗽、习惯性便秘等这些情况的人群，要特别注意预防下肢静脉曲张。

危及生命的“肿胀腿”

下肢深静脉血栓是血液在下肢深静脉中不正常凝结导致血液回流受阻而引发的疾病，静脉血栓一旦脱落，可随血流进入并堵塞肺动脉，危及患者生命。

静脉血栓一旦脱落，可随血流进入并堵塞肺动脉，出现不明原因的气促、呼吸急促、胸痛、心跳加快、头晕或失去知觉，危及生命。

深静脉血栓慢性期可发生血栓形成后综合征，下肢肿胀、疼痛（严重程度随时间的延长而变化），体征包括下肢水肿、色素沉着、湿疹、静脉曲张，严重者出现足靴区的脂性硬皮病和溃疡，这种情况发生率高达20%～50%。

王海洋教授带领的血管外科团队采用“保护网”联合经皮机械血栓清除术，在无痛的情况下能及时、有效清除血管“垃圾”，尽快恢复血流，改善症状，最大限度减少溶栓剂量及溶栓时间，降低出血风险及深静脉血栓后综合征、肺栓塞发生率。

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腹主动脉瘤

动脉瘤的定义是指动脉管壁永久性的扩张超过正常血管直径的50%，通常情况下腹主动脉局限或者弥漫性扩张、膨出直径＞3cm可以诊断为腹主动脉瘤。

多数患者无症状、常因其他原因查体而偶然发现。最典型的体征是在脐周或左上腹有搏动性包块，约50%患者伴有血管杂音。

动脉瘤破裂前，脐周及中上腹部有突发持续性的剧烈撕裂样锐痛，患者常常会伴有窒息感甚至濒死的恐惧。

我院王海洋教授带领的血管外科团队采用介入技术开展治疗，可以实现快速康复，更适用于合并严重心肺功能不全及其他高危因素的患者，使患者更好的受益。

但对于一些血管复杂的病例而言，腔内修复术治疗仍然并不是首选治疗方式，而传统开放手术并不能够完全被腔内修复术所代替。

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动脉闭塞性疾病

下肢动脉硬化闭塞症与血栓闭塞性脉管炎

吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、血液粘着性增高及高龄等是下肢动脉硬化性闭塞症的危险因素，初期主要表现为间歇性跛行，逐渐出现下肢破溃、坏疽，甚至存在截肢死亡的风险。

王海洋教授团队采用国内外先进的经皮腔内介入、球囊扩张术、药涂球囊扩张、支架植入、斑块旋切术治疗。

糖尿病足

糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题。除了清创、抗感染治疗之外，还需要血管外科团队进行血运重建，让足部焕然一新。

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肾动脉狭窄

其可疑的征兆包括：

1、30岁之前出现高血压或55岁之后出现严重的高血压。

2、近期突然持续性恶性高血压。

3、联合应用三种以上包括利尿剂在内的降压药物仍然控制不佳的顽固性高血压。

4、存在难以解释的肾萎缩或双肾大小不等(直径相差大于1.5厘米)。

5、老年人不明原因的肾功能不全和缺血性肾病。

颈动脉狭窄

颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄多见于中、老年人，常伴存着多种心血管危险因素。

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锁骨下动脉狭窄

最常见的症状是双侧血压有明显差异，患者会出现不明原因的短暂性头晕、视力模糊、一侧肢体麻木、面部麻木等症状。

动脉血栓栓塞

5P症：

1、持续性疼痛（pain）

2、患肢苍白（pallor）

3、无脉（pulselessness）

4、感觉异常（paresthesia）

5、运动障碍（paralysis）

针对以上这些动脉闭塞性疾病，我院王海洋教授带领血管外科团队凭借经验的丰富和精湛的技术，做您血管垃圾的“清道夫”。

血液透析通路的建立

血液透析血管通路是专门为血液透析患者透析使用的特殊通路，被誉为血液透析患者的“生命线”。我院血管外科建立包括自体动静脉内瘘、人工血管动静脉内瘘和透析导管。

王海洋教授团队采用介入和手术结合的办法，对血栓形成、血透通路再狭窄、假性动脉瘤等并发症进行常规处理。术后两个小时就可以再次进行血液透析，为患者保留珍贵的血管资源。

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血管外科学科带头人

王海洋

广州医科大学附属第一医院

血管外科主任，医学博士，主任医师，教授，博士生导师，博士后指导教师

中国医师协会血管外科专业委员会委员；国际血管联盟（ISVS）会员；国际血管联盟（IUA）中国分部专家委员会委员；亚太血管学术联盟理事；国际血管联盟中国分会糖尿病足专业委员；国际血管联盟中国分会糖尿病足学会副主任委员；中国卒中学会脑血管外科分会委员会委员；中国老年医学会周围血管疾病管理分会副会长；国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会常委；中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会“静脉曲张微创治疗学组”副组长；白求恩公益基金会 静脉曲张学院副院长；广东省临床红外热像学会会员;广东省医学会血管外科分会常委，广东省第七届羊城好医生暨第五届南粤好医生。

专业方向：

擅长血管外科的常见病多发病的诊治，在微创治疗下肢静脉曲张，颈动脉狭窄、肺栓塞、腹主动脉瘤、布-加综合症、内脏血管疾病、下肢动静脉阻塞病、血液透析通路等疾病的诊治有较深的研究。

团队骨干成员

岳 劼

广州医科大学附属第一医院血管外科副主任医师 ，医学博士，广东省临床医学学会血管外科专业委员会委员，广东省基层医药学会血管通路专业委员会委员，中国微循环学会周围血管疾病专业委员会委员。

在血管外科工作多年，擅长下肢静脉曲张的微创治疗，下肢深静脉血栓急慢性期的腔内治疗；下肢动脉硬化症，糖尿病足，急性动脉栓塞和脉管炎的腔内及手术治疗；血透通路的维护，主动脉夹层及腹主动脉瘤的手术及介入治疗。下肢慢性淋巴管疾病的治疗。

姚 野

广州医科大学附属第一医院血管外科主治医师，医学博士。中国微循环周围血管疾病专业委员会青委委员；中国老年医学会周围血管疾病专业委员会委员。曾到美国，德国，日本，韩国等血管外科中心研修周围血管疾病的诊治。

从事血管介入外科10余年，擅长一站式局麻美容微创静脉曲张治疗；下肢动脉硬化闭塞症（无支架化治疗）；腹主动脉瘤及主动脉夹层微创治疗；下肢深静脉血栓；糖尿病足；颈动脉狭窄；锁骨下动、静脉狭窄或闭塞；肺栓塞；肢体动脉栓塞；透析通路的建立维护及并发症的治疗。

文：医院办公室

编辑：禾安

责编：阿如

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