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成功救治心脏骤停球员,中国版"埃里克森"式抢救上演

2022-12-28 14:42   阜外华中心血管病医院

在双重保护下,韩先生转危为安。经过几天的康复,韩先生的心脏直径竟奇迹般缩小近一公分,这就表明心衰已经得到明显恢复。目前,韩先生已经康复出院。

去年欧洲杯赛场上,著名球员埃里克森突发心脏骤停,当时的比赛现场,上演了一场经典的“教科书式”急救课。

近日,中国版"埃里克森"式抢救在阜外华中心血管病医院上演。

心律失常一病区主任王山岭副主任医师杨海涛等专家为一名心脏骤停的职业球员紧急救命。

被成功挽救生命的患者姓韩,今年55岁,来自濮阳市,身高2.01米,曾经是职业篮球队球员。

几天前,在篮球场上打球的韩先生,突然眼前一黑倒在地上。大汗淋漓、脉搏减弱、意识丧失、小便失禁……

同伴拨打急救电话后,医护人员立即赶到现场,为他进行心肺复苏。数十分钟后,韩先生慢慢恢复心跳和自主呼吸。

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送往当地医院后,医生为他完善心电图、超声、胸部CT等检查。专家们发现危险并没有消除,韩先生患有严重心律失常,心脏随时都可能再次“罢工”。如果心脏再次停跳,恢复的可能性几乎为零,遂建议转往上级医院。

患者转到阜外华中心血管病医院后,“生命接力棒”交到杨海涛等专家手中。

韩先生的情况非常紧急,严重心功能不全、血压偏低,频发室早、室速,随时都有生命危险。

要想挽救患者生命,必须把导致韩先生心脏骤停的原因找出来。冠心病、心肌病、离子通道病、主动脉夹层、瓣膜性心脏病等都会导致心脏骤停。到底哪个才是“真凶”?

为寻找“真凶”,王山岭主任、杨海涛副主任医师、吴金涛副主任医师、范宪伟副主任医师等专家,深入研讨患者病史资料,结合临床检查结果分析,最终弄清楚是扩张性心肌病、心衰、全心扩大、心律失常等疾病导致的心脏性猝死。

针对这样的病情,必须立即为患者实施CRTD(心脏再同步化及植入式电转复装置)治疗,解除患者的心律失常。

治疗方案制定好后,一连串难题又摆在专家们面前:严重心衰是否能够耐受手术?患者身材高大,电极是否足够长能够到达目标部位?术中室速室颤如何解决?

眼看患者病情越来越危重,手术已经迫在眉睫。专家们找来同类型电极在X线透示下反复测量从穿刺部位到心尖位置之间的长度,论证电极长度与手术成功的可能性。

尽管经过充分论证和研判,但手术的难度仍然出乎预料。患者左右室收缩不同步,并且心脏太大,超出了DSA的视野,这对专家们来说是个不小的挑战。

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面对困难,专家们迎难而上。

王山岭主任指导手术,严密监测心电、血氧饱和度、血压、心率等生命指标。杨海涛主刀,吴金涛、范宪伟等密切配合,最终成功为患者植入CRTD。这种先进的装置不但具有心脏起搏功能,而且还有强大的除颤功能。

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在双重保护下,韩先生转危为安。经过几天的康复,韩先生的心脏直径竟奇迹般缩小近一公分,这就表明心衰已经得到明显恢复。目前,韩先生已经康复出院。

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心血管病医院,心脏骤停,抢救,电极

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