服务质量|患者就医体验调查问卷的汉化及信效度评价

国内外医疗机构已使用患者就医体验调查工具替代满意度测评工具或将就医体验作为满意度的补充评价内容。我国已有数项用于评价住院患者就医体验的工具，但部分工具存在条目数量多、测量项目不能反映患者就医关注问题等不足。英国学者Benson T等认为，多数患者就医体验测评工具从医院管理人员和医疗服务提供者视角出发进行设计，忽略了患者感受，同时为全面调查而增设过多条目，且部分条目用词晦涩，导致患者无法理解。为此，Benson T等编制了《我们做得如何（how are we doing, howRwe）》问卷，可用于调查各医疗环节（如门诊、术前、住院、康复期等）的患者就医体验。由于howRwe问卷具有患者应答负担轻、计分方式简单、适用场景广等优势，已在英国医疗机构得到广泛应用。本研究将howRwe问卷进行汉化，检验其信效度，并进行试应用，旨在为医院评价住院患者就医体验提供参考。

#1研究方法

采用Brislin经典回译模型对howRwe问卷进行直译、回译、等效性评价、文化调适和预测试，形成中文版howRwe问卷（howRwe-C）,便利抽取杭州市两家三甲医院的499名成人住院患者进行问卷信效度检验，邀请研究者评价问卷可读性，便利选取60名住院患者测定问卷作答时间，改编howRwe-C问卷介绍语并选取60名癌痛患者进行试应用。

#2结果

howRwe-C问卷（表1）Cronbach’s α系数为0.940；各条目内容效度和问卷总内容效度均为1.0；探索性因子分析共提取出1个公因子，累计方差贡献率为84.666%；健康素养充足患者howRwe-C问卷得分为（9.28±2.33）分，健康素养不足患者howRwe-C问卷得分为（7.13±2.89）分，两组得分比较差异有统计学意义（Z=-8.006，P＜0.01）。howRwe-C问卷所含常用词29个、非常用词4个，平均作答时间为（54.14±27.74）s。癌痛管理示范化病房患者howRwe-C问卷得分为（10.57±1.65）分，非癌痛管理示范化病房患者howRwe-C问卷得分为（9.60±1.79）分，两者评分比较具有统计学差异（Z=-2.044，P=0.041）。

#3使用注意事项

第一，发放问卷时，调查员需向患者介绍调查目的以及表情和文字答项的对应关系；

第二，如遇视力不佳患者，调查员可采用朗读题目和答项的方式收集资料；

第三，医院管理部门可将howRwe-C问卷横向打印在A4纸上，调大字号，便于老年患者作答；

第四，除发放纸质版问卷外，医院管理部门还可采用微信推送等形式开展调查。

作者：杭州师范大学  吴怡雪等

文章刊期：2022年第11期

图文编辑：任红霞、邵若彬

审核发布：姚涛

打赏