女性尿失禁

2022
12/22

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医学镜界
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在选定的病例中,可以讨论经尿道填充剂注射。对于 OAB 或 UUI,物理疗法等也很成熟。

尿失禁 (UI) 是一种常见病症,可能会影响所有年龄段的女性,其严重程度和性质各不相同。尽管很少危及生命,但 UI 可能会严重影响受影响个体的身体、心理和社会福祉。两种主要类型是压力性尿失禁和急迫性尿失禁。

一个新的重要术语,即膀胱过度活动症 (OAB),它被定义为伴有或不伴有急迫性 UI 的尿急,通常伴有尿频和夜尿。压力性尿失禁 (SUI) 是尿道肌肉和支撑薄弱的结果。急迫性尿失禁 (UUI) 是膀胱肌肉过度活动的结果。湿性 OAB 与 UUI 相关,而干性 OAB 与尿失禁无关。膀胱过度活动症 (OAB) 是一种常见且令人痛苦的病症,众所周知,它会随着年龄的增长而加重,并对生活质量产生重大影响。虽然 OAB 是一种症状诊断,但许多患者在开始适当的管理之前需要进行基本检查。

病史和体格检查(包括阴道检查和测量排尿后残余容积)可确定诊断,并应排除尿路感染。治疗包括行为矫正。对于 SUI 骨盆底物理疗法(有或没有物理治疗师帮助的凯格尔运动)很重要,也可以使用子宫托或尿道插入物等装置。当症状持续存在时,需要进行手术(通常是合成网状吊带)。在选定的病例中,可以讨论经尿道填充剂注射。对于 OAB 或 UUI,物理疗法以及抗毒蕈碱药或最近发布的 β-3-肾上腺素受体激动剂 Mirabegron 等药物也很成熟。在失败的情况下,膀胱内肉毒杆菌素应用是一个不错的选择。需要手术(通常是合成网状吊带)。

当前用于 OAB 的药物治疗涉及使用抗毒蕈碱药物,其中有许多可用的药物,例如奥昔布宁、达非那新、索利那新和托特罗定。米拉贝隆是一类新型药物 β-3-肾上腺素受体激动剂中的第一种,获准用于对症治疗 OAB 综合征成年患者可能出现的尿急、尿频增加和/或急迫性尿失禁。

在选定的病例中,可以讨论经尿道填充剂注射。对于 OAB 或 UUI,物理疗法等也很成熟。在失败的情况下,膀胱内肉毒杆菌素应用是一个不错的选择。需要手术(通常是合成网状吊带)。在选定的病例中,可以讨论经尿道填充剂注射。对于 OAB 或 UUI,物理疗法以及抗毒蕈碱药或最近发布的 β-3-肾上腺素受体激动剂 Mirabegron 等药物也很成熟。在失败的情况下,膀胱内肉毒杆菌素应用是一个不错的选择

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关键词:
肾上腺素受体,肉毒杆菌素,尿失禁,膀胱

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