巧夺天工！巨大息肉竟然不开刀就治好了

 “厉害了，重医附一院，巨大息肉竟然可以不开刀给我治好了！”黄先生赞叹道。黄先生今年68岁，近半年来大便不成形，于是就诊于重医附一院胃肠外科门诊。医生仔细检查后为黄先生诊断为直肠息肉。由于息肉体积巨大，约10*10cm，黄先生非常担心需要“开刀”才能彻底切除，一想到直肠还可能需要改道，他心里非常恐惧和抵触。没想到，医生却告知他，可以在肠镜下完成切除术，而且24小时内就可以出院。听到这个消息，黄先生大松一口气，选择了信任重医附一院，果断办理了日间手术住院手续。

内镜中心，胡登华医生、文光旭医生和康清杰医生对巨大息肉进行了讨论，该息肉位于直肠中下段，下缘邻近肛门，内镜形态为结节型侧向发育型肿瘤，息肉占据管腔4/5周，内镜诊断为早期癌症。由于息肉位置低、体积大，手术视野相对不佳，而且直肠黏膜下层血供丰富，稍有不慎，极易发生出血、穿孔等并发症，且外科手术创伤大，需要预防性造瘘，会带来患者术后生活质量下降。经术前充分讨论后，医生决定为黄先生实施内镜黏膜下剥离术（ESD术）,这是一种在内镜下将早期消化道肿瘤一次性完整切除的方法。

在确定治疗方式后，患者于清醒状态下在内镜中进行了内镜黏膜下剥离术。文光旭医生术前精准定位、术中缜密操作，一步步将病变息肉彻底切除，手术成功。

黄先生的直肠巨大息肉被顺利切除，术后恢复好，第二天便办理了出院手续，出院时黄先生忍不住感慨医学技术的进步和医生手艺巧夺天工。

结直肠息肉，来源于结直肠黏膜上皮的各种局限性隆起性病变，在未确定病理性质前均称为息肉。息肉数目>100时称为息肉病，虽然大多数息肉不会转变成癌症，但大部分的结直肠癌都是从息肉开始的。当患者有早期肠道息肉时，并不会感到任何不适，一旦出现症状，表明息肉已经在肠道里生长了一段时间了，早期的筛查有着十分重要的价值。   

肠镜，不仅在尽早发现息肉中起到“哨兵”的作用，更重要的是，发现息肉以后，肠镜还可以解决问题。对于患者来说，就像黄先生一样，“不开刀”就能解决“大问题”。

据重医附一院内镜中心张华护士长介绍，目前内镜中心采用信息化手段完成预约排检，大大缩短了胃镜、肠镜检查治疗的预约等候时间，以往需要排队一个月的患者，现在不到一周就可以完成检查治疗一体化的服务流程，重医附一院内镜中心将用精湛的技术及热忱的服务为市民提供舒心、安全的就医体验。

撰稿 | 刘文文 文光旭   编辑 | 李丹 审核 | 魏正强    周芳