造福基层患者！中铁西安医院双向转诊救治八旬酮症酸中毒老人

酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，如若不及时治疗，可能会造成循环衰竭、昏迷休克等危及生命的严重后果。日前，通用技术环球医疗中铁西安医院通过双向转诊，积极联动基层卫生机构，成功救治了一名2型糖尿病酮症酸中毒患者。

张大爷，今年81岁，有2型糖尿病病史三十余年，平时言语含糊，进食呛咳，肢体活动不灵，住在中铁西安医院承办的碑林区第一爱心护理院（北区）。前不久，老人出现发热、恶心、呕吐等症状，经碑林区太乙路第二社区卫生服务中心主任张小润团队检查，诊断为2型糖尿病性酮症酸中毒，给予纠酮、降糖、补液等治疗。考虑到老人高龄、合并多种慢性疾病，病情较复杂，通过绿色通道转诊到位于医院住院部三楼的内分泌科病区。

内分泌科主任强瑞平带领医护团队，根据老人病情制定了合理的诊疗方案。在酮症酸中毒得到纠正后，给予科室特色“双C”治疗，即持续皮下胰岛素输注（CS-II）+动态血糖监测技术（CGM）治疗，同时请康复医学科协助给予吞咽功能训练、运动疗法等，刺激感觉功能恢复，提高患肢肌力，预防肌肉萎缩。护士每天也帮助老人喝水、吃饭、喂药、翻身、叩背，防止呛咳与压疮，还协助下床活动……通过内分泌科及康复医学科医护人员的努力，老人在家人帮助下可以在病区楼道行走锻炼，大大提高了生活质量。近日，老人出院并回到碑林区第一爱心护理院（北区）居住。

强瑞平表示，酮症酸中毒是一种较常见的酮体生成超出酮体利用能力的代谢性酸中毒疾病，常见病因有糖尿病、饥饿、酗酒等。临床表现包括早期症状主要为多饮、多食、多尿，晚期可能昏迷，及时接受正规治疗的话，可达到较好的效果。

张大爷的顺利救治，得益于中铁西安医院与碑林区太乙路第二社区卫生服务中心、碑林区第一爱心护理院建立的双向转诊机制。通过双向转诊，促进医院基本医疗下沉社区，社区居民危重病、疑难病到中铁西安医院救治。目前，我院已通过双向转诊，为多位患者提供了全方位的诊疗服务，有效满足了周边居民医疗、护理及养老需求，受到广泛好评和赞誉。