踔厉奋发 勇毅前行 | 瞄准国际前沿，打造一流移植学科群

器官移植被誉为临床医学的“宝塔尖”，是挽救终末期器官衰竭患者生命、提高其生活质量的有效手段，也是医院整体综合实力的体现。随着2022年8月28日获批心、肺移植资质后，西安交大一附院成为了具有心、肝、肺、肾四项大器官移植执业资格的医院，同时可开展角膜移植、线粒体移植、造血干细胞移植、CAR-T（嵌合抗原受体T淋巴细胞疗法）、胚胎移植，器官移植学科群实力走在了全国前列。

医院制定了器官捐献专业化、OPO建设学科化、移植学科体系化的学科建设与事业发展方针。逐步建立和完善了符合国家法律、政策、伦理和国情的器官捐献工作体系；构建了以政府主导、红十字会协调、OPO组织、学科协作、团队实施的组织体系；创建了首席专家负责下的主治医生、器官捐献协调员、器官评估医生与获取医生及研究和支撑团队“四位一体”的工作机制；制定了标准流程下的原发疾病评估、脑损伤评价、捐献技术和获取与分配的实施规范，形成了具有中国特色、结合实际的工作模式和方案。

2021年11月，交大一附院成功研发国内首款具有自主知识产权的国产体外膜肺氧合装置并率先应用于临床。在ECMO技术的支持下，交大一附院心、肺移植如虎添翼，8月28日，心血管外科重启心脏移植技术，为一名25岁的扩张型心肌病患者成功实施“同种异体心脏移植手术”。10月17日，胸外科使用国产ECMO辅助，为一名51岁的终末期肺病患者成功实施“单侧肺脏移植手术”，术后患者直言呼吸自由顺畅、宛如新生。

2022年8月，交大一附院重启心脏移植

肾移植学科是医院的王牌科室，自1979年1月15日成功实施西北地区首例肾脏移植以来，经过三代人43年的艰辛努力和不断创新，医院成为国内最大的肾脏移植中心之一，目前为国家级重点学科。西安交通大学器官移植研究所所长、第一附属医院肾脏病医院院长、中华医学会器官移植学分会候任主任委员薛武军教授主持的“肾脏移植关键技术创新及临床应用”曾获2013年度国家科技进步二等奖。在他的带领下，医院肾移植总量已突破6500例，肾脏移植技术水平已达到国际先进、国内领先。

近期，医院心血管外科、肾移植科、捐献器官获取与分配科、麻醉手术部和超声医学科等多学科通力协作，为一名尿毒症合并扩张性心肌病的患者成功实施心脏、肾脏联合移植手术，该移植手术是交大一附院开展的首例心肾联合移植手术，是医院继胰肾联合、肝肾联合移植等多器官移植技术的又一次重大突破，标志着交大一附院的器官移植技术已覆盖胸、腹腔所有器官，达到国际领先水平。

医院肝移植事业起步于21世纪初期，老一辈肝脏外科专家潘承恩教授作为开拓者与创始人，于2000年11月15日，与吕毅教授、刘昌教授成功实施西北地区首例肝脏移植。经过20年的艰辛努力和不断创新，肝移植已突破1000例。肝移植团队在吕毅教授的带领下创造性地将磁外科技术应用于肝移植手术中，在全国首创并成功开展了磁力再通术治疗肝移植术后胆道吻合口狭窄，将肝移植手术的“无肝期”由国际上报道的30分钟至40分钟锐减至9分50秒，创造了新的世界纪录。近期，团队又世界首创并成功实施了3例腹腔镜辅助全肝移植术，在缩短无肝期降低手术风险的基础上，将传统肝移植手术长达40cm的“L”型切口缩短至15-20cm的纵行切口，减轻术后腹壁神经和肌肉损伤所致腹壁感觉和活动度减退、瘢痕疼痛等不适，显著减少手术创伤。该术式的发明，打破腹腔镜全肝移植禁区，大大推进腹腔镜外科和移植外科手术技术的革新和发展。

2022年11月，交大一附院在世界范围内首次运用磁辅助快速血管吻合技术，在腹腔镜辅助下成功实施3例全肝移植术

在大器官移植蓬勃发展的同时，医院多个学科成功开展多项移植技术。眼科能够熟练开展所有的角膜移植术式：包括穿透性角膜移植、深板层角膜移植、角膜内皮移植、角膜缘干细胞移植、眼前段重建手术等,尤其对于处理各种复杂的角膜疾病具有丰富的临床经验，让患者重现光明。

麻醉手术部王强教授团队长期致力于研究线粒体移植在器官保护中的作用，2020年，团队率先成功提取源自自体血小板的线粒体，证实血小板线粒体移植可有效改善模型小鼠的脑缺血损伤与认知功能障碍。在此基础上，王强教授提出将自体血小板线粒体移植应用于心脏搭桥手术患者，先后与多学科专家团队开展研究，并通过了伦理委员会论证。2022年10月，麻醉手术部、心血管外科等多学科合作，为一名重症冠心病患者行冠脉动脉旁路移植术（CABG，心脏搭桥术）时成功实施自体血小板线粒体移植术。据文献检索与查新报告，目前尚未见自体血小板线粒体移植应用于CABG患者的报道。

在生物细胞治疗领域，南京传奇生物科技有限公司创始人范晓虎近日受聘西安交大特聘教授，并担任西安交大基因与细胞治疗研究院院长。范晓虎博士也被权威医药媒体Endpoints News评为“全球Top 20最有影响力的药物研发领袖”，他的加盟将极大促进交大一附院转化医学的发展，让患者获益。

在生殖医学领域，医院于2021年获批开展「夫精人工授精技术、常规体外授精－胚胎移植技术、单精子卵胞浆内显微注射技术」上述人类辅助生殖技术。西安交大一附院正式成为陕西省第五家获准开展人类辅助生殖技术的医疗单位，将凭借其鲜明的学科特色和强大的综合实力，为不孕不育患者提供高质量高水平医疗服务。

交大一附院作为中华医学会器官移植分会候任主委单位，移植团队正开足马力助力国家医学中心建设，瞄准器官移植关键领域的卡脖子问题，致力在低温/常温器官保存液研制及设备研发、国人HLA抗原频谱及细胞库建立和免疫抑制药物的细胞膜色谱分析技术等方面取得重大突破，攻克技术壁垒，突破国外垄断，实现我国自主知识产权的技术及产品体系。满足人民对器官移植挽救生命的需求，让生命接力大爱延续，为广大终末期器官衰竭患者带来生的希望。

2021年6月，为了推进院内器官捐献专业化、OPO学科化、器官移植学科体系化，交大一附院在全国率先成立器官移植与分配科  

文 字：刘炳圻

编 辑：张潇丹

责任编辑：庞 亮

- End -