PSADR、DPC和TSRP在区分前列腺炎和前列腺癌中的诊断价值的初步研究

2022-12-13 09:34

每周 PSADR、DPC 和 TSRP 的组合可能有助于区分前列腺癌和前列腺炎，并且可以减少不必要的侵入性和组织学操作。

探讨前列腺特异性抗原(PSA)周下降速率(PSADR),前列腺塌陷程度(DPC)及前列腺组织信号比(TSRP)与前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分相结合在前列腺癌(PCa)与前列腺炎性疾病鉴别诊断中的价值.

回顾性评价2017年5月至2020年4月在西安交通大学附属第二医院泌尿外科行前列腺活检的92例[前列腺特异性抗原（PSA）>10 ng/mL]患者的临床资料。根据病理结果，他们分为两组，前列腺炎组（n = 42）和前列腺癌（PCa）组（n = 50）。通过t检验或非参数检验比较和分析患者特征、PSADR、DPC、TSRP和感染指标等参数，以确定是否存在显著差异。通过受试者工作特征曲线（ROC）确定参数阈值，分析数据，探讨鉴别前列腺炎和前列腺癌的诊断价值。

结果： 前列腺炎组和PCa组的年龄、PSADR、DPC、TSRP、血清中性粒细胞百分比、尿液白细胞（WBC）和前列腺体积差异均有统计学意义（P <分别为0.001、<0.001、= 0.001、0.001、0.024、0.014<0.001）。两组血清白细胞计数、血清中性粒细胞计数、单核细胞百分比和尿细菌计数比较差异无统计学意义（P=0.089、0.087、0.248、0.119）。通过ROC曲线确定，当每周PSADR阈值为3.175 ng/mL/周，DPC为1.113，TSRP为2.708时，是区分前列腺炎和前列腺癌的临界值。结合这三项指标进行诊断，前列腺炎诊断准确率为78.85%，前列腺癌诊断准确率为97.50%。单因素分析表明，PSADR、DPC和TSRP在区分前列腺癌与前列腺炎方面起重要作用（P < 0.05），多因素分析表明，PSADR > 3.175可能是区分前列腺疾病与前列腺炎的良好指标（OR = 14.305，95%CI = 3.779 ~ 54.147），而DPC>1.113和TSRP> 2.708可能与前列腺癌风险较高相关（OR = 0.151， 95%置信区间 = 0.039 ~ 0.588;OR = 0.012，95%CI = 0.005 ~ 0.524）。

结论： 每周 PSADR、DPC 和 TSRP 的组合可能有助于区分前列腺癌和前列腺炎，并且可以减少不必要的侵入性和组织学操作。

He M, Wang L, Wang H, Liu F, Li M, Chong T, Xue L. A preliminary study on the diagnostic value of PSADR, DPC and TSRP in the distinction of prostatitis and prostate cancer. BMC Cancer. 2022 Mar 31;22(1):348. doi: 10.1186/s12885-022-09445-z. PMID: 35361156; PMCID: PMC8969284.