磁共振成像是慢性前列腺炎很有前途的非侵入性诊断手段

慢性前列腺炎 （CP） 的磁共振 （MRI） 诊断尚未得到充分评估。 通过将其与非前列腺相关病理学个体进行比较来评估年轻患者CP的MRI外观。

材料和方法： 该研究包括47名由泌尿科医生评估并转诊进行盆腔MRI检查的前列腺炎样症状患者（平均年龄= 40.23±7岁;年龄范围= 23-49岁）和93名具有非前列腺相关病理的年龄匹配个体（平均年龄= 37.5±7岁;年龄范围= 21-49岁）。所有MRI检查均在1.5-T机器上进行，使用前列腺炎组的前列腺特异性方案和不同的方案，包括高分辨率小视场T2加权（T2WI）和弥散加权成像（DWI），对照组，具体取决于临床适应症。

结果： 观察到四种不同的T2WI强度模式：高信号均质;轻度至中度均质性低强度;非 均匀;并明显低强度。我们发现两个分析组在平均ADC值（P<0.001）、T2WI强度模式分布（P<0.0001）和静脉丛扩张（P=0.0007）方面存在统计学意义差异。前列腺体积差异无统计学意义（P=0.15）。在多因素分析中，所有4个分析的影像学参数都是慢性前列腺炎的独立预测因子（R2=0.67;P<0.0001）。综合考虑，年龄>28 岁、不均匀或明显的低信号 T2WI 强度模式（3 型和 4 型）、ADC 值 ≤1250 以及存在扩张的静脉丛能够预测 CP，AUC 为 93%（敏感性 = 85.1%，特异性 = 88.4%）。

结论： 在具有挑战性的CP诊断环境中，T2WI强度模式、ADC值和静脉丛外观等MR参数是很有前途的非侵入性工具。

Lebovici A, Csutak C, Popa P, Crișan N, Suciu M, Feciche B, Andraș I, Ștefan PA, Feier DS. Magnetic resonance imaging characteristics of chronic prostatitis in patients under the age of 50: is it more than the eye can see? Acta Radiol. 2022 Jun;63(6):839-846. doi: 10.1177/02841851211010397. Epub 2021 May 3. PMID: 33940959.

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