必须停止滥用前列腺炎一词

2022
12/13

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医学镜界
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分类和分类法驱动思维,从而推动我们接近患者和相关研究的方式。事实上,患有真正前列腺炎的罕见患者也可能受到伤害,因为他的病情可能被忽视、治疗不足和不充分遵循。

关于“前列腺炎”一词有很多争议。自1996年以来,定义前列腺炎分类系统的共识声明助长了这种混乱,对患者的治疗产生了不利影响并阻碍了研究。另一个类似的非特异性症状,如“头痛”被指定为3类脑炎!想象一下,如果胸部任何部位的疼痛被指定为3类心包炎!这些都是可笑的例子,然而,我们在研究中容忍甚至推广这些想法。似乎慢性前列腺炎和盆腔疼痛是相似的。临床上慢性前列腺炎并不多见,盆腔疼痛与前列腺炎并不是可以等同。

很多的出版物继续避开第3类前列腺炎,并采用了慢性前列腺炎症状指数(CPSI)。成千上万的患者继续填写CPSI;研究护士和住院医师将这些转录到数据库中;[慢性前列腺炎]这两个词继续强化一种误解。

即便如此,25年后,泌尿系统慢性盆腔疼痛综合征(UCPPS)被MAPP煞费苦心地描述为IC / BPS和CP / CPPS,而该小组实际上正在研究可能与泌尿和/或性功能障碍有关的盆腔疼痛。这也继续错误地暗示UCPPS的原因是泌尿科的,前列腺炎和盆腔疼痛是可以互换的。

泌尿系统并不独有 盆腔疼痛,体格检查和尿液分析很容易排除此类。排尿日记可能至关重要。偶尔,需要其他更具侵入性的检查或影像学检查。更常见的是,根据患者的临床表现和既往病史,评估侧重于结直肠和神经系统病因,以及神经肌肉因素,如肌筋膜触发点。通常,主要或次要诊断是中枢致敏,以前称为功能性躯体综合征,可能见于多达 65% 的患者。

分类和分类法驱动思维,从而推动我们接近患者和相关研究的方式。事实上,患有真正前列腺炎的罕见患者也可能受到伤害,因为他的病情可能被忽视、治疗不足和不充分遵循。因此,我们必须停止滥用前列腺炎这个词,只为那些被证实感染的人保留这个词。盆腔疼痛应该更广泛地得到理解各治疗,让医生有机会锻炼他们的诊断敏锐度并真正治愈患者。

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关键词:
前列腺炎,泌尿系统,泌尿科,研究

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