线上首诊可开药！国家卫健委：医疗机构可线上为新冠患者开方、送药

为应对疫情后的“第一波冲击”，近日国家卫健委动作频频，在居民自我防疫、基层防疫网络、线上防疫等措施上频频强化最新措施。12月12日，国家卫健委表示互联网医院和开展互联网诊疗的医疗机构可依据最新版诊疗方案进行开具处方和药物配送。

来源：诊锁界综合

编辑：太白  

12月12日国家卫健委发布《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》，《通知》提到，互联网医院、开展互联网诊疗服务的医疗机构可依据最新诊疗方案，开具新冠肺炎相关症状处方和开展药物配送，并鼓励医疗机构提供24小时的线上咨询，如心理咨询和用药指导等服务。

在此前，有关部门针对互联网医疗的规定中，只能为复诊和长期慢病患者开具处方，本次《通知》所规定的为新冠感染者、新冠症状患者在线开具处方，似乎在当前特殊时期针对特定病种突破了“复诊开方”的限制，可预见的是，除了为居民提供更加便捷的线上医疗服务，一措施将极大促进互联网医疗行业在咨询量、问诊量、用户基数上的发展，同时也将引导更多实体医疗机构注重线上诊疗和服务业务。

据中国青年报、财新网等媒体报道，在新冠病毒和病毒性感冒流行趋势明显的北京、河北等地区已经出现了发热门诊一号难求、居民连夜排队的状况。张文宏团队曾表示，得了新冠99.5%的人可能不必去医院。在疫情“第一波冲击”之下，国家卫健委鼓励广大医疗机构开展线上诊断和治疗，也将对发热等症状的患者线下等候、居家诊治状况将起到一定纾解作用。

以下是《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》五个重点内容：

❶医疗机构（包括互联网医院、开展互联网诊疗服务的医疗机构）可以通过互联网诊疗平台，依据最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案有关要求，为出现新冠肺炎相关症状的患者、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》居家的，在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方，并鼓励委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。

❷医疗机构开展互联网诊疗服务过程中，若发现患者病情出现变化或存在其他不适宜在线诊疗服务的，医师应当引导患者到实体医疗机构就诊。

❸为方便人民群众获得健康咨询、就医指导、预约诊疗等服务，降低交叉感染风险，鼓励医疗机构提供24小时网上咨询服务，为儿童、孕产妇、老年人、透析患者和合并基础疾病的患者提供就医及心理咨询、用药指导等服务，同时积极开展分时段精准预约，缩短患者到院后等待时间。

❹鼓励医联体内上级医院通过远程会诊、远程诊断、远程培训等方式提高基层医疗机构对高风险人群的识别、诊断和处置能力。

❺县级及以上地方卫生健康行政部门应当加强对互联网诊疗服务的监管，医疗机构应当落实互联网诊疗服务的医疗质量安全责任，确保线上线下医疗服务一体化、医疗质量安全同质化。

据动脉网发布的《2022互联网医院报告》显示，目前国内已有在线医疗用户数量已突破3 亿，互联网医院数量超过1700家，除了跨越空间的就诊服务之外，互联网医疗的更多魅力在将线上、线下服务的差异化品类和患者引流打通上体现。

当前，除了传统公立医院主导搭建的互联网医院之外，还有互联网巨头公司搭建的点对点型服务平台如“京东健康、阿里健康、百度健康、小荷健康、丁香园”等，以及提供互联网咨询、诊疗服务的第三方平台，如微医、好大夫、春雨医生、小鹿医馆、健康160、妙手医生等，同样在基层医疗和民营社区医疗中，包括强森医疗、邻家好医、寇小儿中医馆等机构也都取得了互联网医疗牌照，搭并建了自己的互联网诊疗平台。

对于不具有互联网医疗资质的诊所和门诊部而言，也可通过国家卫健委鼓励的线上咨询（如图文咨询的形式）对患者进行远程评估和用药指导，但不能进行开具处方的行为。

互联网医疗在疫情爆发初期的2020年迎来过爆发式增长，但医保结算、首诊门槛、监管存疑、疫情下药品流通、线上服务投产比等问题一时间难以破解，让线上医疗陷入了一个忽冷忽热的变化周期。本次卫健委对“新冠病毒感染症状”的首诊默许放开，似乎给政策划开了一道口子，虽然在监管和具体执行上存在一定难度，但因药物的可及性以及通过大数据对常见处方进行监管，对互联网医疗行业的发展，对线下医疗探索线上服务，都是一个明显的利好信号。

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本文来源：诊锁界综合

本文编辑：太白 

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