国内首创Burr Hole超微创手术成功实施

「这次霍主任给我做的手术，比微创还要微创。术后不到一周，手脚就恢复得不错，感觉自己非常幸运！」患者王女士眼带笑意地称赞道。

此次手术不仅是神经外科霍峻峰主任加盟我院完成的「首秀」，更是基于国内首创「Burr Hole超微创技术」的海绵状血管瘤显微切除手术。

此前，《人民日报》刊文报道了霍主任及其导师孙炜教授团队为一名10岁患儿超微创切除直径5.8cm的巨大海绵状血管瘤。经过医学专业文献检索，这是首例超微创技术应用于巨大颅内血管畸形的成功个案，此术式为世界首创。

通过应用「Burr Hole超微创技术」，霍主任团队已成功治疗了多类型的颅内肿瘤与血管疾病。而本次手术的大获成功，也博得了王女士及其丈夫的一致好评。

01 Burr Hole技术

保守治疗与传统开颅外的新选择

今年9月，王女士发现自己走路不平衡，感觉怪怪的。先在家门口的医院做了脑部CT检查，发现右侧额叶占位，便又进一步做了核磁共振检查，确诊为海绵状血管瘤，且病灶在运动功能区。

谁知，病程发展得出人意料的快。

仅仅不到一个月的时间，王女士的左脚走路时迈不开步子，手也不能动。畸形团大小更是从2cm增大到3cm。

术前CT与核磁共振

多处求医之下，外院医生给出了两种治疗方案：

选择保守治疗，症状会越来越重，最后很有可能瘫痪；

选择传统开颅手术，风险高，也有半瘫的风险。

面对这样的结果，王女士内心无法接受，饭也吃不下，觉也睡不好，人一下子憔悴不少。

后来经过专家推荐，夫妻俩来到了冬雷脑科。王女士将在我们接受一种全新的超级微创手术——Burr Hole技术。

患者王女士和丈夫

02 Burr Hole技术比主流微创手术更微创

Burr hole技术由霍峻峰主任及其导师孙炜教授在2015年共同创立。

它是一种在颅骨上打一个洞，通过特殊通道和特殊器械，在显微镜下或者神经内镜下切除脑内病变的神经外科微创技术。

目前主流微创手术的骨窗直径在2.5-3.0cm，医生们在小骨窗内做手术。而Burr hole技术下的直径在1.0-1.2cm，仅为它的三分之一，只能容纳一个人的小拇指通过，属于超级微创手术。

当然，想要在这样一个小孔内将病灶切除，不仅需要对病灶定位精准，使用特殊的通道工具，更对医生的技术提出了高要求。

霍峻峰主任

03 Burr Hole技术给患者带来惊喜体验

综合评估王女士的病情后，霍主任团队为她制定了安全、可靠的超微创手术方案。

手术在神经导航和术中神经电生理监测的护航下进行。手术切口仅3.5cm，颅骨骨窗仅1.2cm，使得无效脑暴露很小，术后并发症和副损伤的概率也就大大降低。此外，由于是「超级微创」，手术中使用的医疗耗材非常少，给王女士节约了一大笔医疗费用。

得益于Burr Hole技术的超微创，霍主任在顺利切除畸形团后，还将王女士的自体骨片移植还原于这枚骨孔上。等颅骨痊愈后，手术痕迹就变得不明显了。

术后CT与核磁共振

术后颅骨CT重建，骨窗仅1公分多点

术后第一天，王女士就可以下床走路了；术后一周，手脚恢复得不错。

「现在还需要加强康复训练，相信我爱人很快就能恢复到生病前的状态」王女士的丈夫对此充满了信心。

随着医疗理念与科技的革新迭代，神经外科手术呈现出精准化、微创化、智能化的发展趋势。霍主任表示，「微创」不仅仅是为了病人，也是为了医生自己。医者需要继续秉承微创理念，使更多患者受益。

此次霍主任的加入，为我院专家力量注入「强劲动力」。未来，我院也将继续在神经外科领域发力，不畏疑难挑战，不断精进微创外科事业。

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