【卓越服务】新生儿科成功救治首对26+周龙凤胎极早早产儿

这是一场生命的博弈！

26+周龙凤胎

850g！900g！

极早早产儿，超低出生体重儿，小帅哥！小萌妹！

哥哥妹妹出院合照

历经105天如履薄冰般的精心救治与照护，益阳市中心医院新生儿科医护团队成功救治一对孕26+周龙凤胎，宝宝们的出生体重分别为850g和900g，是超低出生体重的极早早产儿，刷新了全市成功救治最小胎龄记录。小宝宝如今体重均达3500g以上，各项生命体征平稳，大宝哥于11月15日，小宝妹于12月8日上午顺利出院啦！

出院时的小萌妹已经长得白白胖胖

01.诞生

我们是提前降临的双生天使

嗨！大家好！我就是以上头条新闻的主人翁哟！26+周双胞胎中的小萌妹，也是来自益阳市中心医院新生儿科的一名“准毕业生”！从出生时的850g到现在3910g，今天我终于可以顺利回家与我的家人们团聚啦！好开心！非常激动地想和你们分享一下我和哥哥出生后惊险又惊喜的故事！

2022年8月25日的晚上，一直沉浸在怀着双胞胎喜悦中的妈妈突然出现了腹痛、宫缩的症状，爸爸赶紧带着妈妈去医院检查。产科的医生们说，我和哥哥可能要提前出生了。由于我们俩才26+周，全身器官发育极不成熟，容易出现多种并发症，救治难度极大，成活率低，预后不良机会也很大。听到这个消息，爸爸妈妈非常难过，他们是多么希望我们能够健康地来到这个世上。

左图为哥哥脚印，右图为妹妹脚印

益阳市中心医院各级领导及产科、新生儿科非常重视我们的降临，安慰我父母的同时已经积极做好了全力救治我们的准备。8月26日早晨，哥哥和我先后来到了这个世界上。出生时，我们胎龄及体重严重不足，根本无法抵御外面世界的各种风险！我们只有成人巴掌大小，皮肤薄嫩透亮，小手臂纤细如成人手指那么粗，全身各个器官系统的功能发育也极不成熟。虽然新生儿科派出了强大的复苏团队，提前做足了新生儿复苏的准备，但是提前离开妈妈温暖的“宫殿”的我们根本无法自主呼吸。我们全身无力、心跳微弱，生命岌岌可危！

新生儿科的医生们立即把我们放到预热的辐射台上，“保鲜膜”包裹维持体温，同时熟炼地给我们进行气管插管等一系列复苏抢救。我们的面色渐渐转红，心跳正常，有了不规则的自主呼吸，新生儿科的叔叔阿姨们争分夺秒地把我们安全转送至新生儿病房进行进一步高级生命支持！同时他们在姚芳主任及文永健护士长的指导下，高效地为我和哥哥制定了详细的诊疗方案和精细化的护理措施。叔叔阿姨们安慰我的爸爸妈妈说，不管前路有多艰辛，将和我们一家人一起迎接这场生命的博弈，努力创造生命奇迹！

02.闯关

人生中第一次“过五关斩六将”

小小的我和哥哥由于呼吸中枢及肺功能发育极不成熟，在呼吸机辅助通气下很快出现了呼吸窘迫，于是新生儿科的叔叔阿姨们迅速使用了肺表面活性物质及咖啡因改善呼吸。经过大家一系列的积极救治，我和哥哥的呼吸、心跳、血氧饱和度、血压都逐步趋于稳定，肤色也转红润。我俩都以为我们安全了，一切都会很顺利。

没想到生后第二天，因我和哥哥肺部感染重、凝血功能差，相继出现了大量肺出血，一度呼吸、心跳停止，经过新生儿科医护团队全力抢救，我和哥哥才止住出血，恢复心跳与呼吸。医生叔叔阿姨们压力山大，每天24小时守护着我们，不仅要面临我们会再次出现肺出血、休克、缺血缺氧性损害等危险情况，还承载着爸爸妈妈极大的信任与期望！我不会忘记他们一遍遍对我说“宝贝，加油，你是最棒的！”让我的内心充满力量，让我有了生存下去的勇气！

伴随而来的就是感染关。毕竟我们实在太小，免疫力极其低下，感染又重。幸运的是，在新生儿科的叔叔阿姨们积极的抗感染、支持治疗、严格的消毒隔离防护、无微不至的照料下，我们一次又一次顺利过关。

你们不知道吧，“营养关”，更让我和哥哥历经千辛万苦。由于早期疾病的影响以及自身胃肠道发育极不成熟，我们的喂养无疑是一道严峻的难题。我的主管医师唐振军叔叔和上级医师周晓阿姨精确计算每日的液体、热卡供给我生长发育所需。考虑到反复静脉穿刺等操作无疑会增加我和哥哥的更多的痛苦，新生儿科的医护团队先后为我俩进行了脐静脉和PICC置管，为我们开辟了另一条生命通道。同时为我们安排了“专属”吸吮功能训练，帮助我们早日自主进食。从反复腹胀、喂养不耐受到0.5ml-1ml-2ml......的微量喂养，历经21天的支持与训练下，成功达到了全胃肠营养！如今的我吮吸有力，体重增长飞快，一天比一天强壮！

中间还有黄疸关、贫血关种种巨大的挑战，我和哥哥都顺利“闯关”成功！新生儿科的叔叔阿姨们都夸我们很争气！我深信，我和哥哥一定可以闯过所有困难的“关卡”，和爸爸妈妈早日团聚！

经过新生儿科医护团队的叔叔阿姨们日以继日地抢救与守护，我们顺利脱离了一次又一次的危险。出生后不到一个月，我们俩终于从气管插管机械通气改用了无创呼吸机辅助呼吸，又过了一个月，逐步脱离了无创呼吸机，改成了吸氧。随着病情的平稳，在严格遵守疫情防控的要求下，我的妈妈每天都有机会进入监护室进行“袋鼠式护理”，从换尿布、喂奶、抚触，护士阿姨一项一项手把手地教给我妈妈。慢慢的，我们每天除了吃奶，还能和妈妈眼神交流与微笑，一起慢慢变胖长肉。就这样在11月15日，迎来了哥哥的出院。我其实有点不甘心，哥哥他表现着实棒，而娇弱的我还需在医护人员呵护下逐步成长。终于，12月8日上午，我也可以激动地宣布最新最好的消息：我过关啦！毕业啦！回家啰！

03.希望

世界那么大，我想去看看

最近十几天，我真的是吃嘛嘛香，一不小心我的体重已经接近八斤了，为了出院回家给爸爸妈妈一个完美的形象，除了新生儿科的护士阿姨们每天给我新生儿抚触帮我活动筋骨，我自己也开始在暖箱里努力蹬腿伸手，多多运动起来。爸爸那天来院看我，告诉我说，特别感谢我和哥哥的努力，也特别感谢益阳市中心医院新生儿科医护团队的精湛医术创造的生命奇迹。是他们医者救死扶伤的伟大，给了我们全家对新生命的憧憬，给了我们全家对未来的无限希望！因为有了他们，我和哥哥成功、健康地活了下来，是他们帮我们赢了这场生命的博弈，给了我们无限未来，世界那么大，天地广阔，任我遨游！

附：

益阳市中心医院新生儿科成功救治首对26+周龙凤胎极早早产儿！宝宝的胎龄之小创医院之最，且系双胎儿，大大增加了救治的风险及难度。生后，医院新生儿科采用了包括有创呼吸支持、肺表面活性物质运用、经脐静脉及PICC中心静脉置管以及全肠道外营养等新生儿关键核心技术，顺利度过了呼吸、循环、感染、喂养等难关。近3个月住院期间，新生儿科采用了最前沿的医护理念，精细化管理，和多学科协作！救治的成功，也离不开家属的信任与配合。龙凤胎出院时吃奶好，活力好，眼底筛查、听力筛查、颅脑彩超、头部核磁、血液生化指标等均无明显异常。头围、身长、体重均基本达到追赶生长标准。

新生儿科团队在姚芳科主任的领导下，同时在超声科、放射科、眼科、产科等多学科的大力协助下，具有救治转运全市区县内各种危急症新生儿的能力，是全市唯一开展了亚低温治疗缺氧缺血性脑病、NO吸入治疗肺动脉高压、新生儿动态视频脑功能监测等先进技术，拥有15台多功能呼吸机的危急症新生儿救治中心。新生儿科的发展离不开医院领导及多学科的大力支持，更离不开市民们的认可与信赖。新生儿科医护团队将不忘初心，砥砺前行，以精湛的医疗技术和团结协作的伟大力量，努力创造生命的奇迹，努力让每一位“早到天使”和“折翼天使”创造生命的奇迹，愿每一个宝宝都有一个健康的未来。

新生儿科简介

新生儿病区成立于2002年，2012年3月被评为益阳市临床重点专科，2017年4月被授予益阳市危重儿童暨新生儿救治中心，主任医师3人，副主任医师2人，主治医师6人，医师1人。硕士2人，本科9人。副主任护师3人，主管护师12人，护师10人，护士4人。学历本科28人，大专1人。

新生儿科开设了新生儿门诊与疾病诊疗门诊严格分区，新生儿病房(包括NICU、普通、感染病房和隔离病房)。为益阳市新生儿重症救治中心。拥有全市唯一新生儿专用抢救试备齐全的院内外转远车，开通危重新生儿院前绿色转诊功能，提升全市危重新生儿救治水平。近十年率先在全市开展了气管插管，无创、常频高频多功能呼吸机使用，光疗、换血治疗，脐静脉置管，心电定位PICC置管，有创无创血压监测，一氧化氮吸入，亚低温治疗，持续视频脑功能监测等措施。配有床旁X光机、ECG及B超，成功救治多例重症新生儿呼吸窘迫综合征，持续肺动脉高压，肺出血，DIC，新生儿重度高胆红素血症，胆红素脑病，新生儿颅内出血，休克，败血症，化脑，坏死性小肠结肠炎，气漏综合征，乳糜胸，乳糜腹，多器官功能衰竭及多个26-28周超微早产儿，超低出生体重800-1000g的双胞胎等等。对危急症及疑难新生儿救治积累了丰富的经验，儿童-新生儿联合门诊对于健康新生儿及新生儿科住院、出院宝宝积极开展了神经行为发育评估、新生儿先天性心脏病筛查，眼底检查，体格生长评价与干预、五官发育异常及神经、 听力筛查，常见遗传性疾病诊断与鉴别。坚持定期随访给予家庭养育、早期干预、疾病预防等指导。减少致残提高其生存质量。并承担了来自益阳地区进修培训以及本科生、研究生的临床教学工作，下级医院的技术指导并转诊救治危急重病人相关工作！

文字 | 赵叶娜 唐振军

图片 | 新生儿科

编辑 | 朱文黛

一审 | 叶   琳

二审 | 刘碧辉

三审 | 周建军