【胃癌系列】同样是胃癌，有人治愈有人死亡…做对这件事，可能会救你一命

作为人体健康的大“杀手”，癌症一直都是让人害怕的存在。有   两位患胃癌的女性，一位经过手术后被治愈，另一位历经各种治疗之后仍是撒手人寰。同样都是胃癌，为何有人能够治愈，有人就只能等待死神？原来她们两个人之中，有人做对了这样一件事，才战胜了病魔，死里逃生。

1.两位女性均是胃癌被治愈全因她做了这件事

第一位罹患胃癌的56岁的王女士，平时没有任何消化道症状，只有在体检时才发现胃窦一处黏膜病变，经过放大染色后，考虑早期胃癌，经过活检后医生确定她为高级别上皮内瘤变。由于发现得早，王女士的胃癌处于早期   ，经过手术后胃癌被完全治愈。 

另一位李女士今年30岁，在妊娠期间持续呕吐恶心，去医院检查考虑“妊娠期反应”，并没有做胃镜或相关针对性的检查。待到李女士分娩后，恶心呕吐还是伴随她，再去医院就诊后做了胃镜检查，结果为进展期胃癌。由于发现得迟，李女士已经丧失了手术时机，经过辗转治疗后仍是撒手人寰。   同样都是胃癌，为何王女士经过手术后被治愈，而李女士却连手术的机会都没有？究其原因，还是因为王女士的胃癌发现得早，而李女士的胃癌发现得迟。 

像胃癌这种恶性肿瘤，症状太隐蔽，在早期几乎没有任何症状。或许有人会有一些不典型的症状，但是往往都会被当成一般小毛病而忽略。等到有明显症状的时候，往往病情已经很严重了。

2.不同阶段的胃癌，应该怎样医治？

目前，外科手术是胃癌的主要治疗手段，也是目前能治愈胃癌的唯一方法。 内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜黏膜下剥离术（ESD），针对早期胃癌-黏膜内癌，仅适应于高中分化、无溃疡、直径<2厘米，且无淋巴结转移者，同时应对切除病变行切缘病理检查，若切缘发现癌变或表浅型肿瘤侵袭到黏膜下层，则需要追加手术。 

手术切除，针对进展期胃癌，尽可能行根治性切除术。若肿瘤伴远处脏器转移或消化道梗阻，则可行姑息性手术治疗，保持消化道通畅。化疗，原则上早期胃癌不需要化疗，但存在以下情况也需要化疗，包括病灶面积大于5cm²、淋巴结转移、多发病灶、年龄低于40岁等；进展期胃癌根治术后无论有无淋巴结转移均需要化疗；对于姑息性手术、不能手术或术后复发的患者均可采用适当的化疗，延长患者生命周期。其他治疗：放疗、靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗等。

来源 | 成都四川名医

责任编辑 | 李岳冰、古昌伟 

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