颅底凹陷症

社区里“雀圣”这几个月总说“四肢麻木无力”，牌友都说那是颈椎病。后来听说严重了，到大医院，诊断是“颅底凹陷症”。颅底凹陷症是指因各类病理原因，导致上颈椎向高处移位或者直接陷入枕骨大孔，引起脑干腹侧和上颈髓受压，从而引起一系列临床症状的疾病。手术不好做（据说是脊柱外科手术难度之冠），找了个这方面专家，好歹成功给手术了。颅底凹陷症易出现头痛、眩晕、四肢麻木等症状要与颈椎病相鉴别。

病例介绍 

患者年龄：65岁

患者性别： 男

查体： 四肢麻木2年,加重伴四肢感觉、运动障碍3个月。

辅助检查：CT及MRI检查结果:寰枕融合畸形，颅底凹陷、寰椎椎管狭窄；延髓-颈髓交界处变细，髓内信号改变。

初步诊断： 颅底凹陷症。

治疗：神经内镜经鼻齿状突磨除术。

病例图片

患者手术前后的影像学图片如下：3A.术前头颅MRI矢状位T1像显示颅底凹陷，扁平颅底，脑干腹侧受压；3B.术前CT显示为扁平颅底，颅底凹陷，寰枕融合；3C.术后颈椎CT矢状位，显示齿状突磨除满意。

既往笔记

2022-12-05

打赏