北京医院中青年医师风采 | 皮肤科 刘琬

刘琬，医学博士，副主任医师，2009年毕业于北京大学医学部临床医学八年制，同年来北京医院皮肤科工作至今。她长期从事自身免疫性大疱病、白癜风、皮肤外科及皮肤病理的临床和科研实践，工作中专业扎实，细致温婉，被广大患者和家属亲切地誉为“医中玫瑰，美的使者”。

1学医之路，悄然开启后奋力前行

时至今日，刘琬虽已记不清学医的种子是何时在心里萌芽，但高考志愿上从头至尾填写的都是医学院校的名字。在考入北京大学医学部临床医学院后，她始终谨记“除人类之病痛，助健康之完美”的医学生誓言，立志为祖国医疗卫生事业贡献自己一份力量。

在五年基础与临床学科的学习中，皮肤病学引发了刘琬强烈的兴趣。在她眼中，皮肤病学博大精深，临床与病理环环相扣，理论与实践完美结合，使其成为融“动眼、动脑、动手”为一体的全面综合性学科。于是她于2006年来到北京医院攻读皮肤性病学博士学位，成为著名皮肤病理学专家常建民教授的首位博士研究生。

2勤学不辍，实战中练就一双“火眼金睛”

刘琬作为一名皮肤科医生，将极大的热情投入到努力提高疾病诊疗精准性的工作中。皮肤病领域疾病种类繁多，据统计有数千种，加上千人千面，使不少皮肤科医生对一些症状皮损相似、但实则诊断各异的疾病较易混淆，而对某些疑难、少见皮肤病的诊疗亦深感困惑。

在临床工作中，皮肤病学领域的疑难杂症时有被误诊的现象。比如，曾遇到被误诊为痤疮的颜面播散性粟粒性狼疮患者、被误诊为银屑病的梅毒患者、被误诊为湿疹的皮肤淋巴瘤患者，这让刘琬更是深刻地意识到皮肤病精准诊疗的重要性。

刘琬（左二）带领住院医师进行皮肤病理阅片

遵循循证医学的方法论，这需要积累每年上万人次的门诊与会诊病例，需要阅读大量的临床与病理图谱，还需要及时关注国际前沿的诊断和治疗进展，认真细致学习，及时深入总结。10余年间，刘琬的这份执着与坚持，使她逐渐成长为皮肤科的中坚力量，也练就了一双甄别各类皮肤病的“火眼金睛”。

临床工作之余，刘琬的身影也活跃在皮肤病专业学术交流会议中，每每以“皮肤病精准治疗”的临床经验进行专题演讲与分享，得到了业界同行的一致好评，也让很多外院专家同道印象深刻。与此同时，通过学术交流得到的肯定与建议，让她在专业发展的方向和道路上更加笃定有力。

3立足专业，用爱心和责任心服务大众

刘琬热爱临床工作，除了皮肤科常见病、多发病的诊治外，在自身免疫性大疱病，尤其是大疱性类天疱疮的诊治方面积累了较为丰富的临床经验，开设专病门诊，不断实践、应用前沿的治疗方法。

“大疱性类天疱疮”属于皮肤科危重症，患者多有全身大面积水疱、糜烂，伴有剧烈瘙痒，给患者和家属带来极大痛苦。且患者通常高龄、一般状况差、内外科合并症多，治疗风险亦较大。刘琬总是迎难而上，凭借扎实的临床能力和细心的处置，成功救治了数十位病情危重、自然预后极差的高龄大疱病患者。

曾有一位老年患者，多年来一直被诊断为“湿疹”，但治疗效果始终不好，常常夜不能寐。基于皮肤病理方面的长期积淀，刘琬从第一眼见到患者，就发现其皮疹的特殊性，通过做病理检查，果然发现是少见的“小疱型类天疱疮”。更大的难题是，这位患者处于丙肝肝硬化晚期，且合并深静脉血栓，这就对皮肤病的治疗提出了更高的挑战。在刘琬长达两年的精心治疗下，患者不仅基础病控制稳定，皮肤顽疾也得到痊愈。患者每次来门诊复诊，都会对她一再道谢并赞不绝口。

罹患白癜风的患者，总担心病情进展，更担心白斑会长到脸上，存在不同程度的焦虑，而白癜风的发病和进展都与精神心理因素相关性极大。刘琬在给患者制定个体化治疗方案的同时，还不忘抽出时间进行心理疏导，很多患者在一次次随访中，病情得到了缓解或控制，一步一步走出了疾病的阴霾。

刘琬为患者进行皮肤肿物切除手术

在科室领导的支持下，刘琬于2009年率先建立了医院皮肤外科亚专业。她带领皮肤科青年医师团队，积极开展针对血管瘤、纤维瘤、基底细胞癌、皮肤鳞癌等多种良、恶性皮肤肿瘤的外科手术治疗，不断积累，不断精进，不断向前，逐步得到患者的信任和好评，目前年均手术量已逾千例。

4教学相长，在教书育人的事业中诲人不倦

刘琬在担任皮肤科教学秘书的10年里，承担了本科实习医师、研究生、住院医师及进修医师的带教工作，以及大量规培基地的日常建设工作。她对教学工作充满热情，在保证临床工作的基础上，专门拿出整块时间向大家传授专业知识和自己的临床经验，手把手地进行皮肤外科手术的操作带教。对大家日常请教的问题，她知无不言、言无不尽，科室的年轻医生们受益良多，并在实践中不断进步与成长。

刘琬（左二）与住院医师合影

刘琬常说，“患者就是最好的老师。”在临床工作中，她悉心指导年轻医生观察皮损细节并准确描述，着重于鉴别诊断，帮助大家完成“从课本到临床”的思维转换，进而建立科学的临床思维模式。她还利用个人休息时间，积极组织规培医师进行临床思辨、病理阅片、技能操作等全方位的系统训练，查漏补缺，不断完臻，使数十名规培医师顺利完成了皮肤科培训。她也成为众多年轻医生心目中的好老师。

2022年，是刘琬在皮肤科工作的第13个年头，她始终告诫并鞭策自己“不忘初心，勇毅前行”，保持对皮肤医学事业的热情和进取心，尽心竭力用一双敏锐的眼睛和一颗慈爱的心灵，帮助更多的患者解除病痛，为医疗事业添砖加瓦，为人民健康保驾护航。

撰稿：皮肤科

审校：皮肤科  常建民  宣传处  孔竞  孟令芸

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