中性粒细胞-淋巴细胞比值升高对心脏手术相关性急性肾损伤预后的预测价值：一项系统回顾和荟萃分析

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中性粒细胞-淋巴细胞比值升高对心脏手术相关性急性肾损伤预后的预测价值：一项系统回顾和荟萃分析

贵州医科大学    麻醉与心脏电生理课题组

翻译：马艳燕  编辑：马艳燕  审校：曹莹

摘要
1、背景：接受心脏手术的患者术后发生急性肾损伤 （AKI） 的风险很大。中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）是一种广泛使用的炎症生物标志物，因此NLR可能具有预后预测价值。

2、方法：我们对报道了围手术期NLR与术后AKI关系的研究进行系统回顾和荟萃分析。检索了Medline、Embase和Cochrane图书馆，没有语言限制，从最初到2022年5月。分析报道的术前和术后NLR升高与术后AKI风险和需要肾脏替代治疗(RRT)的优势比(OR)和95%置信区间(CI)。通过Meta回归以探索研究间的统计异质性。

3、结果：共纳入12项研究，涉及10724名接受心脏手术的受试者，其中8项研究使用PROBAST模型被认为存在高偏倚风险。我们发现术前NLR升高与术后AKI（OR 1.45，95%CI 1.18-1.77）及术后RRT需求（OR 2.37，95%CI 1.50-3.72）之间的关联具有统计学意义。术后NLR对预后预测无意义。

结论：术前NLR升高是预测心脏手术后AKI的可靠炎症生物标志物。

原始文献来源：Wheatley J, Liu Z, Loth J, Plummer MP, Penny-Dimri JC, Segal R, Smith J, Perry LA. The prognostic value of elevated neutrophil-lymphocyte ratio for cardiac surgery-associated acute kidney injury: A systematic review and meta-analysis. Acta Anaesthesiol Scand. 2022 Nov 11.

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