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癌痛难忍,止痛药“无效”,应该怎么办?

2022-11-30 16:09   癌知识科普

很多患者癌症病情进展可能比较快,用一段时间后,药物就可能会出现不管用的情况。

以前的中医坐堂时,不仅仅是看病,还会讲讲疾病的知识。为什么呢?因为许多患者缺乏很基本的医学常识,有时候医生嘱咐患者怎么怎么做,可是患者真正做起来,往往就有偏差。

比如:定期复查,好多人以为复查是没事了,其实恰恰是有问题才让你时刻监控癌情,以备不时之需。

关于癌痛也是如,患者、家属对癌痛认识不足,以致部分患者癌痛并未得到良好控制。袁希福老中医根据多年的临床经验,谈一下关于止痛的经验。

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止痛药“无效”,应该怎么办?

一位食道癌骨转移患者来诊,其诉:“现在痛的受不了,医生开的曲马多效果不是太好,止不住痛,该怎么办呢?”

一听说服用止痛药没有效果,当即袁希福老中医便问患者:“止痛药是怎么服用的?是不是没有按照说明书,每天按时吃,只有等到痛了,才想到吃两片?”得到患者肯定的答复后,袁希福老中医感慨道。

“许多患者都会走入按需吃的误区,其实不该如此,药物进入体内就和吃饭一样,它是管一时,早上吃,中午还要吃。止痛药说明书写着8小时一次,那说明药物吃下去8个小时后药效就散尽了,需要赶紧补充。所以,止痛药的原则是按时、按量就像一日三餐一样,到点就吃,如果你是饿了才想起吃饭,那本来一顿一碗饭就能吃饱,太饿了肯定要吃两碗,甚至更多。这样的危害就可想而知了,不仅疼痛反复,想要控制就要加大剂量,突然吃那么多,副作用可不小。“所以,现在国际的标准是按时、按量吃,把止痛药吃在疼痛发生之前,这样才能达到预防疼痛的效果。”

若是按时、按量吃,依然遇到止痛药“不管用”,怎么办?

遇到这样的现象,袁希福老中医指出:“服用止痛药的时候,都是从比较弱的药、从小剂量开始用起,能口服,就不打针。然而很多患者癌症病情进展可能比较快,用一段时间后,药物就可能会出现不管用的情况。此时,就需要及时与医生沟通,增加药量,或者增加一些辅助用药,帮助镇痛。”“如果还是不管用就需要换其他药物,一般新癀片对低级的疼痛有效,布洛芬、氨酚待因片可以治疗高一个等级的疼痛,曲马多针对更厉害的疼痛,泰勒宁治疗中重度疼痛,接下来最厉害的止痛药就是吗啡。”

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