女性突发下腹痛，当心黄体破裂危及性命

日常生活中，往往有不少女性，特别是年轻的女性，对腹部疼痛的一些症状不加以重视，以为忍一忍或自行服药就能过去了，殊不知可能会对身体造成更大伤害，甚至危及性命。

前不久的深夜，淮安瑞济医院妇产科就紧急收治了一位突发腹痛难忍的患者，经妇产科急诊手术，患者转危为安。

（图源：院方提供）

据30岁的王某（化名）自述，近三年来一直有下腹部不规律腹痛症状，因腹痛后无需特别治疗便好转，一直未予重视检查。事发当天，王某运动后突然出现下腹部疼痛不适，自觉尚能忍受，未就诊；没想到肚子越来越疼，腰不能直，还伴有头晕、乏力、心慌、明显肛门坠胀及腰骶部酸胀、血压下降、出冷汗、四肢冰冷等症状，其家人赶紧送医治疗。

接诊的妇产科李兰副主任医师详细询问病史及查体，判断很可能是卵巢黄体囊肿破裂，随后更进一步的检查也印证了她的猜测，情况十分危急，需立即手术。

医院迅速开辟绿色通道，院内启动MDT，在淮安市第一人民医院妇产科李长华主任医师指导下，李兰副主任医师带领妇产科医师团队急诊行腹腔镜探查术，术中可见患者左侧卵巢一囊性包块，已破裂，盆腔积血约500ml,血凝块约200g，盆腔重度粘连，双侧输卵管伞端闭锁；即行“腹腔镜下左侧卵巢黄体囊肿剥除术+卵巢成形术+盆腔粘连松解术+双侧输卵管伞端造口术”。

前期判断准确，术前准备迅速，手术室、麻醉科等多学科配合密切高效，使得手术顺利完成，患者得到及时救治，脱离生命危险，目前恢复良好出院。

妇产科李兰副主任医师表示：卵巢黄体囊肿破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于约20-40岁卵巢功能旺盛的女性群体。其临床表现不具有典型性，主要临床症状为突然发作的腹痛，疼痛程度不一。有的可能表现为突然但较轻微的腹部疼痛，毛细血管出血比较轻微，少量血液也会被身体吸收，能自行愈合；有的则表现为剧烈难忍的腹痛，且继发黄体内的血管破裂，会使得血液流向腹腔，造成持续性腹痛，严重时可发生大出血，甚至休克，若不及时治疗会危及生命。

一般来说，黄体破裂有两种处理办法，一种是保守治疗，一种是手术治疗。如果患者腹腔内出血比较多，生命体征不稳定，腹痛症状重，保守治疗效果不佳，就需要行腹腔镜探查术，对破裂的黄体囊肿剔除后再行卵巢缝合。

值得注意的是，绝大多数黄体破裂造成大出血的情况，都由外因导致，如腹部受到撞击、性生活、剧烈运动、用力咳嗽、排便费劲等，因腹腔内压力突然升高，都有可能促使成熟的黄体发生破裂。

日常生活中，女性朋友特别是在黄体期，要注意做好自我保护，尽量避免过度挤压腹部，避免剧烈运动及重体力劳动，注意饮食均衡合理，保持排便通畅；若出现异常下腹疼痛，一定要及时到医院就诊，以免贻误病情，对身体造成更多伤害。

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