泌尿外科技术的发展：全速前进？

泌尿外科技术的发展：全速前进？

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Lawrentschuk, N. Evolution of technologies in urology: full steam ahead?. World J Urol 36, 517–518 (2018). https://doi.org/10.1007/s00345-018-2246-2

随着泌尿外科的发展，不可否认的是，进步有多种形式和形式，特别是在过去十年左右：机器人辅助腹腔镜手术、包括组织病理学和成像在内的数字格式、3D 打印、介入放射学技术、一次性软性肾盂镜检查、迷你经皮肾镜取石术、新型生物材料、与前列腺癌相关的正电子发射断层扫描计算机断层扫描 （PET-CT） 仅举几例 。这些都是以极大的热情接受的进步。

但是，我们如何引入和培训这些新技术？。也许，更重要的是，它们是如何获得资金的，它们是否具有成本效益？一个典型的例子是前列腺特异性膜抗原PSMA PET-CT及其在前列腺癌中的应用，许多人认为马车被放置在“马前”。对机器人辅助腹腔镜手术的批评也受到了批评，这种批评对训练的影响更大。本期将详细探讨这两项技术进步，包括用于成像和手术室的PSMA，以及北美以外地区的机器人技术，以及最终一些竞争的前景。对于任何技术，第一个问题是培训和认证作为本期讨论的关键要素，以及向公众引入新技术的道德规范 - 他们应该得到试验的尊重，还是只是被扫地出门并接受泌尿科医生在他们的方法中是道德的？

当然，并非所有司法管辖区都受到成本限制的阻碍，但许多司法管辖区都受到成本限制的阻碍，那么新技术的真正价值是什么，即使可以资助，这些进步（如果有的话）是否值得？反之亦然，如果我们未能取得进展，那么随着时间的推移，我们调查和治疗疾病的能力将停滞不前。因此，我们需要非常详细地评估每项创新。本主题问题有助于解决上面提到的一些问题。同时，我们还必须承认与其他专科的紧张关系，例如前列腺动脉栓塞术是否应由未经良性前列腺增生微妙之处培训的放射科医生进行。所有问题都值得思考和考虑。我们还应该承认，这个问题也得到了国际泌尿学协会（SIU）青年创新者委员会成员的强烈代表和支持。SIU在使创新的讨论、发展和传播成为该组织的关键平台方面发挥了重要作用，在这方面值得祝贺。SIU学院，年度大会和其他倡议将再次提供给所有人以及主题问题，例如由世界泌尿外科杂志支持的话题。

总之，许多人可能会认为泌尿科医生是技术的创新者和“早期采用者”。然而，这种方法是有代价的，需要考虑数据驱动这种技术。我们如何培训技能获取和维护，但重要的是考虑成本和保持创新的能力，这在某些卫生系统中要容易得多。在某种程度上，它是“全速前进”，但即使是火车也必须停下来加油和更换司机——这是在当前的增刊中开始理解和探索的。